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骨盆擠壓和骶髂關(guān)節(jié)叩擊等試驗(yàn)無異常，不能完全排除強(qiáng)直性脊柱炎（AS）及其他腰部疾病。還需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及家族史等。常見的腰部疾病包括腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、腰椎結(jié)核等。 1. 腰肌勞損：多因長期腰部姿勢不良或過度勞累引起，表現(xiàn)為腰部酸痛，勞累后加重，休息后緩解。治療以休息、物理治療、藥物治療為主，藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出癥：常見于青壯年，常有腰部外傷史，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布）等，嚴(yán)重者需手術(shù)。 3. 腰椎管狹窄癥：多見于中老年人，癥狀為間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、無力。治療有保守治療（如按摩、理療、服用腰痛寧膠囊）和手術(shù)治療。 4. 腰椎滑脫癥：多因外傷、勞損等導(dǎo)致腰椎椎體移位，可出現(xiàn)腰痛、下肢麻木無力。輕度滑脫可保守治療，嚴(yán)重者手術(shù)。 5. 腰椎結(jié)核：常有低熱、盜汗等全身癥狀，腰部疼痛、活動受限。治療包括抗結(jié)核藥物（如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺）治療和手術(shù)治療。 總之，僅通過骨盆擠壓和骶髂關(guān)節(jié)叩擊等試驗(yàn)無異常，不能確診或排除具體疾病，還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷。

強(qiáng)直性脊柱炎尚無根治方法。但是患者如能及時診斷及合理治療，可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后。應(yīng)通過非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療，緩解疼痛和發(fā)僵，控制或減輕炎癥，保持良好的姿勢，防止脊柱或關(guān)節(jié)變形，以及必要時矯正畸形關(guān)節(jié)，以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。強(qiáng)直性脊柱炎①對患者及其家屬進(jìn)行疾病知識的教育是整個治療計(jì)劃中不可缺少的一部分，有助于患者主動參與治療并與醫(yī)師的合作。長期計(jì)劃還應(yīng)包括患者的社會心理和康復(fù)的需要。②勸導(dǎo)患者要謹(jǐn)慎而不間斷地進(jìn)行體育鍛煉，以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的最好位置，增強(qiáng)椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亞于藥物治療。③站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床，多取仰臥位，避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮，一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。④減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動。定期測量身高。保持身高記錄是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個好措施。⑤炎性關(guān)節(jié)或其他軟組織的疼痛選擇必要的物理治療。