不明原因高燒伴全身癥狀，如何診斷與治療？
從2006年8月開始，起初是口腔潰瘍。半月后轉(zhuǎn)成嗓子痛，打消炎藥無效，中間有感冒，發(fā)燒，打點滴退燒，但嗓子痛無減輕，因上班未及時去正規(guī)醫(yī)院治療，一月后早上六點左右腦袋疼痛難忍，洗澡睡覺癥狀有所減輕，下午三點左右開始發(fā)燒，有38度左右，到晚上七八點達到高燒，39度多，全身疼痛，像癱瘓一樣動彈不了。一直持續(xù)到第二天清早，有所減輕，然后打針，醫(yī)生說是感冒，連續(xù)七天無效，醫(yī)生建議查血，血象顯示白血球六萬多，醫(yī)生懷疑是白血病，入院治療，經(jīng)過七天左右診斷，未診斷出原因，后轉(zhuǎn)襄樊中心院又經(jīng)過九天左右，仍未診斷出病因，再轉(zhuǎn)湖北武漢協(xié)和醫(yī)院，診斷出是鼻炎，打消炎無效，也未按鼻炎治療，后因為經(jīng)濟問題出院，出院時高燒不退。教授讓用強尼松退熱，回老家后經(jīng)中醫(yī)按感冒中西醫(yī)治療，后康復，07年3月復發(fā)，后按那中醫(yī)的方法治療無效，轉(zhuǎn)武漢中南醫(yī)院教治療，授懷疑是變應性亞敗血癥。因無好的治療方案，只能回老家喝激素治療?；乩霞液笕氲胤结t(yī)院打地塞米松十毫克，半月后出院。醫(yī)囑交代服強尼松六十毫克。按病情逐漸減少，三月后強尼松減完，二十天后，再次引起發(fā)燒，全身關(guān)節(jié)酸痛，后繼續(xù)服用強尼松，溫度可以控制在37度內(nèi)。仍全身關(guān)節(jié)酸痛，得不到控制。
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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不明原因的高燒伴全身癥狀，可能由感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病等引起。需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等來明確診斷，并采取相應的治療措施。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染可導致高燒。如肺炎鏈球菌肺炎，常有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等，可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛。治療常使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾病：白血病、淋巴瘤等，除發(fā)熱外，還可能有貧血、出血等。治療方案因病而異，可能包括化療、放療等。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤如肝癌、肺癌，晚期會有發(fā)熱。治療多采用手術(shù)、放化療、靶向治療等綜合手段。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕傥Ｏ?，表現(xiàn)為高熱、多汗、煩躁。治療需使用丙硫氧嘧啶等藥物。 出現(xiàn)不明原因的高燒伴全身癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，以明確病因，采取針對性的治療。
2025-02-27 19:55
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，敗血癥是由于細菌侵入血液循環(huán)所致，除了有感染的癥狀外，還會有皮膚損傷、腹痛腹瀉、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。發(fā)熱：見于98％-100％的患者，是最常見、最早見的癥狀，以弛張熱多見，約半數(shù)熱前畏寒，可持續(xù)數(shù)天至數(shù)年，反復發(fā)作，抗菌素無效，激素或非甾體抗炎藥有效。多數(shù)患者雖長期發(fā)熱，但自覺情況良好，無明顯中毒癥狀。
2015-12-31 22:54
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，敗血癥是由于細菌侵入血液循環(huán)所致，除了有感染的癥狀外，還會有皮膚損傷、腹痛腹瀉、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
2015-12-31 18:38
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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敗血癥的發(fā)生一般具有明顯的外傷感染史，一旦發(fā)現(xiàn)敗血癥的傾向時應盡早治療，以免造成嚴重的后果。
2015-12-31 15:24
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