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右臂及手出現(xiàn)多種癥狀但檢查無(wú)病變?cè)蚝卧?/h3>

主要癥狀:右臂及手發(fā)麻,活動(dòng)不靈活,握力減退,經(jīng)常腫脹,鎖骨上方有壓痛感,提肩癥狀減輕,垂肩癥狀加重,按壓頭部癥狀無(wú)明顯加重,提頭癥狀減輕,轉(zhuǎn)頭癥狀無(wú)加重發(fā)病時(shí)間:2009-11-15化驗(yàn)檢查結(jié)果:頸椎核磁,頸肩X片,肩部彩超沒(méi)發(fā)現(xiàn)病變

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    右臂及手發(fā)麻、活動(dòng)不靈活、握力減退、經(jīng)常腫脹,鎖骨上方有壓痛感,且癥狀受體位影響,但相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)病變,可能是神經(jīng)受壓、肌肉勞損、血管問(wèn)題、胸廓出口綜合征、肩周炎等。 1. 神經(jīng)受壓:支配右臂及手部的神經(jīng)在某些部位受到壓迫,如肘管綜合征、腕管綜合征。神經(jīng)受壓會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常。 2. 肌肉勞損:長(zhǎng)期重復(fù)的手臂動(dòng)作或過(guò)度使用肌肉,可能引起肌肉疲勞和損傷,產(chǎn)生疼痛和功能障礙。 3. 血管問(wèn)題:血管狹窄、栓塞或炎癥,影響右臂及手部的血液供應(yīng),導(dǎo)致腫脹、麻木等癥狀。 4. 胸廓出口綜合征:鎖骨下動(dòng)靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓出口處受壓,引起上肢癥狀。 5. 肩周炎:肩關(guān)節(jié)周?chē)难装Y和粘連,有時(shí)也會(huì)牽涉到手臂,出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀但檢查無(wú)明顯病變時(shí),不要掉以輕心。建議進(jìn)一步完善檢查,如神經(jīng)電生理檢查、血管造影等,以明確診斷。同時(shí),注意休息,避免過(guò)度勞累和不良姿勢(shì)。

    2025-02-27 20:27
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    本病與神經(jīng)血管束通過(guò)斜角肌構(gòu)成的三角間隙有關(guān),三角間隙狹窄可以使神經(jīng)血管束受壓產(chǎn)生斜角肌癥候群.主要癥狀由受壓的位置的不同而不同1,鎖骨下動(dòng)脈受壓:起兵驟然,伴有酸痛和不適.開(kāi)始于頸部放射到手指,以麻木及麻刺感明顯.頸椎活動(dòng)可以使疼痛加重.頸部伸直疼痛加劇,屈曲的話疼痛能緩解.2,臂叢神經(jīng)受壓:疼痛尖銳并向前臂內(nèi)側(cè)以及4,5指放射3,鎖骨下動(dòng)脈于臂叢神經(jīng)同時(shí)受壓您需要確診的手段是做鎖骨下動(dòng)脈的攝影,還有通過(guò)X線排除頸椎病,因?yàn)楸静『皖i椎病有很多相同的癥狀.您的情況需要先進(jìn)行保守治療,如按摩等,也可以通過(guò)局部麻醉劑直接注射,可以再短期內(nèi)馬上緩解疼痛.如果保守治療無(wú)效的話,可以用手術(shù)治療,切斷前斜角肌,分離并緩解血管神經(jīng)受壓的情況.

    2016-01-01 01:59
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般來(lái)說(shuō),腰椎間盤(pán)膨出不會(huì)導(dǎo)致上肢的病癥,上斜角肌綜合癥首選保守治療,推拿的效果與醫(yī)生的水平密切相關(guān),可換個(gè)推拿醫(yī)生試下,或做局部封閉.無(wú)效的話再考慮手術(shù)治療.

    2015-12-31 22:36
  • 回答2

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    郭飛 醫(yī)師

    寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外二科

    你好,前斜角肌癥狀群發(fā)生于中年人,女性多于男性,右側(cè)多于左側(cè),病人一般呈現(xiàn)下垂肩與肩胛帶的肌肉不發(fā)達(dá).其癥狀則因受壓的組織而有所不同.1.鎖骨下動(dòng)脈受壓 其疼痛為缺血性跳痛,起病可以是驟然的,伴有酸痛與不適.開(kāi)始于頸部放射到手與手指,以麻木及麻刺感明顯,疼痛的部位沒(méi)有明確的界限.頸椎的活動(dòng)可使疼痛加重,頸部伸直時(shí)使斜角肌間隙變小因而加重疼痛,頸部屈曲能使斜角肌間隙加大,疼痛可得以緩解.牽引患肢使肩胛下降則可使癥狀加重.2.臂叢神經(jīng)受壓 這種情況發(fā)生于長(zhǎng)期的病變,臂叢的下干受壓,為銳性疼痛并向前臂內(nèi)側(cè)以及4,5手指放射.3.鎖骨下動(dòng)脈與臂叢神經(jīng)同時(shí)受壓與頸肋的癥狀相同.病人常用手支撐頭部,使之向患側(cè)傾斜,借此緩解前斜角肌的張力.在鎖骨上窩可捫及前斜角肌緊張,壓痛.壓迫肌肉引出重壓痛與放射痛,頸部伸直加重疼痛.有時(shí)手部出現(xiàn)過(guò)敏與寒涼,運(yùn)動(dòng)障礙及反射消失.局部注射麻醉藥可以解除前斜角肌.

    2015-12-31 18:43
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,保守治療無(wú)效,完全可以考慮手術(shù)治療.

    2015-12-31 16:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無(wú)癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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