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一歲小兒膽囊膽總管結(jié)石治療相關(guān)疑問(wèn)

2025-02-27 10:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我一歲的小兒子突然嘔吐、腹瀉，既而出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，皮膚和鞏膜都出現(xiàn)了黃色，去兒童醫(yī)院B超、CT檢查后發(fā)現(xiàn)是膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，經(jīng)用消炎藥后，黃疸基本褪盡。期間，尿稀少，略帶黃色。醫(yī)生按肝膽部，未見(jiàn)痛感。這幾天而且胃口極好，大便呈球狀，每天便3次。請(qǐng)問(wèn)，是否是結(jié)石梗塞已經(jīng)解除了？孩子還需要手術(shù)取石么？如果是膽總管囊腫的話，必須得手術(shù)么？第一次問(wèn)題補(bǔ)充:0.7×0.5還有一個(gè)在膽總管，具體請(qǐng)見(jiàn)http://www.highand.com/pic/x.jpg

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

申蘭闊醫(yī)師

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一歲小兒出現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，經(jīng)治療黃疸減退，目前狀況良好，但仍存在結(jié)石梗塞是否解除及后續(xù)治療方式的疑問(wèn)，包括是否需要手術(shù)取石，若為膽總管囊腫又該如何處理等。 1. 結(jié)石梗塞是否解除：判斷結(jié)石梗塞是否解除，不能僅依據(jù)黃疸消退和癥狀改善。還需綜合考慮患兒的肝功能指標(biāo)、腹部超聲或磁共振胰膽管造影（MRCP）等檢查結(jié)果。如果檢查顯示膽管通暢，結(jié)石消失或位置改變，可初步判斷梗塞解除。 2. 手術(shù)取石的必要性：若結(jié)石較大、數(shù)量多、位置不佳或頻繁引起癥狀，手術(shù)取石可能是必要的。常用的手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石術(shù)等。 3. 膽總管囊腫的處理：如果確診為膽總管囊腫，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)旨在切除囊腫，重建膽道，以預(yù)防并發(fā)癥如膽管炎、膽道梗阻等。 4. 后續(xù)觀察與復(fù)查：無(wú)論是否手術(shù)，都需要密切觀察患兒的癥狀，如嘔吐、腹痛、黃疸是否復(fù)發(fā)。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等。 5. 生活護(hù)理：注意患兒的飲食，給予清淡、易消化的食物，避免油膩、辛辣。保證充足的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)膽汁排泄。總之，對(duì)于該患兒的情況，需要綜合多方面因素來(lái)決定治療方案，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議，以保障患兒的健康。
2025-02-27 15:11

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

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這個(gè)可以避免吃油膩或是油炸的食物。多補(bǔ)充水果和蔬菜。在就是可以給孩子吃無(wú)限極的增建口服液和兒童口服液及鈣進(jìn)行調(diào)理。有可能使結(jié)石消失的。
2016-01-01 01:07

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郭立軍醫(yī)師

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你好,這個(gè)情況需要進(jìn)行碎石治療后服用排石藥物
2015-12-31 20:51

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回答2
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軒存旺醫(yī)師

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你好,基本可以排除是急性梗阻性化膿性膽管炎,結(jié)石不大,但我還是建議做內(nèi)鏡切開(kāi)取石法
2015-12-31 19:08

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李強(qiáng) 醫(yī)師

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現(xiàn)在結(jié)石已經(jīng)排出去了，真是幸運(yùn)啊
2015-12-31 17:24

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