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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前置胎盤是一種較為危險(xiǎn)的妊娠情況,涉及到胎盤位置異常。關(guān)于先服用一種藥物后改服另一種藥物是否可行,要考慮多種因素,如孕婦的具體癥狀、孕周、身體狀況、藥物副作用以及治療效果等。 1. 孕婦癥狀:若前置胎盤導(dǎo)致的出血癥狀較輕,可能換藥影響不大;若出血嚴(yán)重,換藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。 2. 孕周:孕周較早時(shí),藥物選擇可能相對(duì)寬松;孕周較大,需更注重胎兒成熟度和安全性。 3. 身體狀況:孕婦若存在其他基礎(chǔ)疾病,如心臟病、高血壓等,換藥決策會(huì)受影響。 4. 藥物副作用:特布他林片可能引起心悸、手抖等,利托君片可能導(dǎo)致心率加快、血壓升高等,需權(quán)衡利弊。 5. 治療效果:若特布他林片控制不佳,醫(yī)生會(huì)綜合判斷是否改服利托君片。 總之,前置胎盤患者在藥物治療方案的調(diào)整上,一定要在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保母嬰安全。
2025-02-26 15:15
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回答1
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龐秋梅
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,前置胎盤即胎盤種植于子宮下段或覆蓋于子宮頸內(nèi)口上,位于胎先露之前。前置胎盤的表現(xiàn)是在妊娠中期至妊娠晚期可以出現(xiàn)輕微直至嚴(yán)重的陰道出血;是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥,處理不當(dāng)可危及母兒生命安全。所以,它是引起孕產(chǎn)婦死亡和圍生兒死亡的重要原因之一。前置胎盤的出血機(jī)制為較強(qiáng)的生理性子宮收縮引起子宮下段向上伸展,與附著的胎盤發(fā)生錯(cuò)位分離而出血。因此,要達(dá)到止血的目的,必須抑制宮縮。利托君(羥芐羥麻黃堿)和硫酸特布他林片抑制宮縮作用不同,結(jié)果相同,可以換用。
2015-12-31 18:57
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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