53歲男性脂肪肝伴膽囊息肉樣病變相關(guān)疑問
歲病人男53歲1998年查出患有脂肪肝（輕度）10年前就有肝區(qū)不適、漲滿有時隱痛自2004年每年查體一次彩超診斷:除脂肪肝外肝膽脾胰腎正常近三年查體肝功:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷肽轉(zhuǎn)氨酶稍高最近因肝區(qū)不適、漲滿、隱痛加劇經(jīng)常拉肚子屁多隨就醫(yī)彩超檢查所見如下:肝臟形態(tài)飽滿邊緣變鈍被膜光整實(shí)質(zhì)回聲彌漫增強(qiáng)均勻細(xì)膩后方回聲衰減血管紋理模糊肝腎反差增大門脈內(nèi)經(jīng)正常CDFI未見異常血流信號膽囊形態(tài)大小正常壁上可見多個直徑3mm等回聲光點(diǎn)其后不伴聲影不隨體位變化而活動CDFI未見異常血流信號胰睥雙腎形態(tài)大小正常未見異?；芈旵DFI未見異常血流信號診斷意見:1、脂肪肝2、膽囊息肉樣病變問題:1、肝區(qū)不適、漲滿、隱痛、經(jīng)常拉肚子、屁多是脂肪肝引起的還是其他原因引起的？是否需要治療？2、是否能確診為膽囊息肉樣病變？是真性還是假性膽囊息肉？需要怎樣治療？需要手術(shù)嗎？假如是惡性的手術(shù)可否根治？問題太多了煩勞你答復(fù)謝謝12年前查出患有脂肪肝（輕度）10年前就有肝區(qū)不適、漲滿有時隱痛近期加劇曾經(jīng)治療情況和效果：未治療想得到怎樣的幫助：問題:1、肝區(qū)不適、漲滿、隱痛、經(jīng)常拉肚子、屁多是脂肪肝引起的還是其他原因引起的？是否需要治療？2、是否能確診為膽囊息肉樣病變？是真性還是假性膽囊息肉？需要怎樣治療？需要手術(shù)嗎？假如是惡性的手術(shù)可否根治？（
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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53歲男性患者，多年脂肪肝病史，近期肝區(qū)癥狀加劇且伴有消化問題，同時查出膽囊息肉樣病變。這些癥狀可能由多種原因引起，包括脂肪肝進(jìn)展、膽囊病變、胃腸道疾病、飲食因素和精神心理因素等。 1.脂肪肝進(jìn)展：隨著脂肪肝程度加重，可能影響肝臟功能，導(dǎo)致肝區(qū)不適等癥狀。 2.膽囊病變：膽囊息肉樣病變可能刺激膽囊，引起相關(guān)癥狀。 3.胃腸道疾?。喝缏阅c炎、腸易激綜合征等，可導(dǎo)致經(jīng)常拉肚子、屁多。 4.飲食因素：長期高脂、高糖、不規(guī)律飲食，可能加重肝臟和胃腸道負(fù)擔(dān)。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒也可能影響胃腸道功能。 總之，患者的癥狀可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。需要進(jìn)一步檢查明確病因，采取針對性治療。治療方法包括調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療等。藥物方面，如多烯磷脂酰膽堿可改善肝功能，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群，消炎利膽片緩解膽囊炎癥等，但用藥需遵醫(yī)囑。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝膽外科就診。
2025-02-26 21:32
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
