68 歲男性糖尿病患者打胰島素血糖不降怎么辦
患者性別：男患者年齡：68詳細病情及咨詢目的：我的父親六十八歲,得了十多年糖尿病,半個月前有點輕微血栓住院,醫(yī)生建議改用胰島素,胰島素從打上開始每隔三天驗一次血,并且每次都加兩個U,按照醫(yī)生開的打,可是每次打的從6現(xiàn)在已經(jīng)升到14,可是血糖還是不降,從原來的8點多現(xiàn)在反而升到9點多.請問大夫這樣該怎么辦?是否還要繼續(xù)打胰島素?謝謝!!!本次發(fā)病及持續(xù)的時間：二十天病史：糖尿病
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陳志強 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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68 歲男性糖尿病患者使用胰島素后血糖未降，可能與多種因素有關(guān)，如飲食控制不佳、運動量不足、胰島素抵抗、存在其他疾病、胰島素使用不當?shù)取?1. 飲食控制不佳：如果患者沒有遵循糖尿病飲食原則，攝入過多高糖、高脂肪食物，會影響血糖控制。應(yīng)嚴格控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2. 運動量不足：缺乏運動不利于血糖的消耗。建議患者每天進行適量的有氧運動，如散步、慢跑、太極拳等。 3. 胰島素抵抗：長期患病可能導(dǎo)致身體對胰島素不敏感。必要時可聯(lián)合使用增加胰島素敏感性的藥物，如二甲雙胍、吡格列酮等。 4. 存在其他疾?。耗承┘膊?，如感染、應(yīng)激狀態(tài)等，會使血糖升高。需要積極治療原發(fā)病。 5. 胰島素使用不當：包括注射部位不正確、胰島素保存不當?shù)取?yīng)確保正確注射胰島素，并妥善保存。 總之，對于血糖控制不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的措施。同時，患者要密切監(jiān)測血糖，定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-02-27 05:54
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在降糖的所有藥物中，胰島素是效果最確切的，只是比較麻煩和費用高。建議繼續(xù)打。可以調(diào)整下品種及劑量，具體的只從經(jīng)治醫(yī)生的。另外，控制飲食，適當?shù)腻憻捒梢蕴岣咭葝u素敏感性。
2015-12-31 09:03
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