左側(cè)基底節(jié)區(qū)血腫等多種腦部問題如何治療及注意事項
影像所見:左側(cè)基底節(jié)區(qū)見腎形短T1長T2信號內(nèi)呈等T1短T1信號周邊環(huán)以長T1短T2信號（含鐵血黃素沉積）周圍見片狀長T1長T2信號DWI呈高低混雜信號；同側(cè)腦室及鄰近腦溝受壓DWI顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)、丘腦見稍高信號中線結(jié)構(gòu)略右移右側(cè)基底節(jié)區(qū)及右側(cè)額頂葉見多發(fā)斑點狀等長T1長T2信號DWI呈等低信號右側(cè)中耳乳突內(nèi)見等T1長T2信號顱腦MRA示腦血管管腔欠光整、左側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段相當于大腦后動脈開口處呈漏斗樣突起、大小約1.7MM右側(cè)椎動脈顱內(nèi)段管腔局部限性瘤樣突起；右側(cè)顱內(nèi)動脈各段顯影未見明顯狹窄及擴張；左側(cè)大腦中動脈纖細且向外下移位分支稀疏右側(cè)側(cè)大腦中動脈、雙側(cè)大腦前動脈及大腦后動脈及其分支走行正常無明顯局灶性增粗或變細基底動脈及雙側(cè)椎動脈顱內(nèi)段顯影未見明顯異常印象:1、左側(cè)基底節(jié)區(qū)血腫（亞急性期）右側(cè)基底節(jié)區(qū)及右側(cè)額頂葉多發(fā)腔隙、缺血灶腦白質(zhì)脫髓鞘改變2、右側(cè)中耳乳突炎3、腦部MRA提示:腦動脈硬化左側(cè)頸內(nèi)動脈后交通支開口漏斗不能除外合并動脈瘤右側(cè)椎動脈管腔局限性瘤樣突起建議必要時DSA檢查曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在在醫(yī)院看腦出血醫(yī)學(xué)影像核磁檢查說右側(cè)血管有一個血包.想得到怎樣的幫助：請問怎么治療？費用多少？現(xiàn)在有什么要注意的（）
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
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左側(cè)基底節(jié)區(qū)血腫處于亞急性期，同時存在腦白質(zhì)脫髓鞘改變、腔隙缺血灶、中耳乳突炎等情況。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，同時要注意生活護理、定期復(fù)查等。 1.藥物治療：使用脫水劑如甘露醇降低顱內(nèi)壓，改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，止血藥物如氨甲環(huán)酸等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療：若血腫較大，對腦組織產(chǎn)生嚴重壓迫，可能需要手術(shù)清除血腫。 3.生活護理：保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動，保持大便通暢。 4.飲食調(diào)整：低鹽、低脂、高蛋白飲食，多吃蔬菜水果。 5.康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，進行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練，促進恢復(fù)。 6.定期復(fù)查：監(jiān)測血腫吸收情況，了解腦血管病變進展。 總之，對于左側(cè)基底節(jié)區(qū)血腫及相關(guān)病癥，應(yīng)綜合治療，并注意各方面的調(diào)養(yǎng)，以促進康復(fù)，減少并發(fā)癥。
2025-02-26 01:04
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