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雙手食指和中指靠手背處關(guān)節(jié)疼痛，脊椎底部尾巴骨正上方第 5 節(jié)疼痛，全身無(wú)力，頭暈，可能是由關(guān)節(jié)炎、脊椎病變、貧血、低血壓、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1. 關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等，炎癥刺激關(guān)節(jié)周圍組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。治療常使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物，緩解疼痛和炎癥。 2. 脊椎病變：脊椎間盤突出、脊椎炎等，壓迫神經(jīng)，引起疼痛。可通過(guò)物理治療、牽引，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 3. 貧血：體內(nèi)血紅蛋白不足，導(dǎo)致組織器官缺氧，引起頭暈、無(wú)力?？裳a(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 和葉酸。 4. 低血壓：血壓過(guò)低，影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈。需調(diào)整飲食，增加鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用米多君等藥物。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退，代謝減慢，出現(xiàn)無(wú)力、頭暈等癥狀。需補(bǔ)充甲狀腺素治療。 出現(xiàn)這些癥狀可能是單一原因，也可能是多種因素共同作用。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測(cè)、脊椎影像學(xué)檢查等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。

前期的治療缺乏規(guī)范，有濫用抗菌素之嫌。目前膝關(guān)節(jié)有摩擦音，屬于關(guān)節(jié)炎的早期，如果有疼痛，考慮髕軟骨軟化癥-髕股關(guān)節(jié)炎或者骨性關(guān)節(jié)炎。這應(yīng)根據(jù)你的年齡性別職業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行分析診斷。踝關(guān)節(jié)可能是習(xí)慣性扭傷穩(wěn)定性不好。目前對(duì)踝關(guān)節(jié)治療可敷用活血消腫的中藥，穿合適的鞋，如高幫鞋，增加踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。膝關(guān)節(jié)疼痛可以給關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，打一個(gè)療程。每周一次，共5次。起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)，緩解疼痛的作用，同時(shí)可配合吃些芬必得塞來(lái)昔布等藥對(duì)癥治療。再就是關(guān)節(jié)保暖，下肢科學(xué)合理的鍛煉，生活方式的改變，避免爬山爬樓梯過(guò)度負(fù)重騎自行車打太極拳等對(duì)關(guān)節(jié)要求較高的運(yùn)動(dòng)，目前保養(yǎng)是第一，盡量推遲手術(shù)的時(shí)間。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)保守治療，效果不明顯，可考慮使用關(guān)節(jié)鏡行關(guān)節(jié)探查清理。最后還可考慮人工關(guān)節(jié)置換。

這樣的情況還是考慮存在神經(jīng)衰弱的可能性引起的是需要注意積極的針灸按摩治療觀察看看的