谷丙轉氨酶等指標異常伴肝膽管結石如何處理
谷丙轉氨酶63,谷氨酰轉肽酶96,甘油三酯4.4,總膽固醇5.83,二對半正常,有肝膽管結石,請問怎么辦?
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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谷丙轉氨酶 63、谷氨酰轉肽酶 96 升高,甘油三酯 4.4、總膽固醇 5.83 偏高,且有肝膽管結石。這可能與結石梗阻、代謝紊亂、肝臟損傷、飲食不當、生活習慣不佳等有關。 1. 結石梗阻:肝膽管結石可能導致膽汁排泄不暢,引起肝功能指標異常??赏ㄟ^手術取石或藥物溶石等方法治療。常用藥物有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。 2. 代謝紊亂:甘油三酯和總膽固醇偏高,可能影響肝臟代謝功能。需調整飲食,減少高脂高糖食物攝入,增加運動。必要時使用降脂藥物,如阿托伐他汀、非諾貝特等。 3. 肝臟損傷:轉氨酶升高提示肝臟有一定損傷。要避免飲酒、熬夜等傷肝行為,可使用保肝藥物,如水飛薊賓、復方甘草酸苷等。 4. 飲食不當:長期高油高脂飲食易導致血脂異常和肝臟負擔加重。應均衡飲食,多吃蔬菜水果。 5. 生活習慣不佳:缺乏運動、長期精神緊張等也可能影響身體代謝和肝臟功能。要保持規(guī)律作息,適當運動,放松心情。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種因素,采取針對性的治療和調理措施。同時,要定期復查肝功能、血脂和腹部超聲等,監(jiān)測病情變化。建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內科或肝膽外科就診。
2025-02-26 01:50
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:肝內膽管結石的治療目前仍以手術治療為主,療效較好。但由於未能徹底解決肝內膽管結石的病灶,特別在右肝管分支內結石以及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術療效不滿意。故手術后中西醫(yī)結合的藥物治療仍有必要,不能偏廢。手術治療的原則:①盡量取盡結石和解除膽管狹窄;②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎上作一膽腸內引流術,以擴大膽管的流出道;③如病變局限于左側肝葉可作肝葉切除,以徹底治療。手術方法:一般采用高位膽管切開取石術。最好膽總管切口延長至肝管匯合處,在直視下經左右肝管開口處徹底清除各分支內的結石,同時切開狹窄的肝內膽管。結石位于肝臟淺表部位者,經肝實質切開肝內膽管,取出結石,放置T管或作膽腸內引流術。
2015-12-31 03:07
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