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體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素升高到 18.2 一般不太嚴(yán)重，但仍需綜合多種因素判斷，如生理性因素、溶血性疾病、肝細(xì)胞損傷、膽道梗阻、藥物影響等。 1. 生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期飲酒、過度勞累或近期大量進(jìn)食胡蘿卜等，可能導(dǎo)致膽紅素暫時(shí)升高，通常調(diào)整生活方式后可恢復(fù)正常。 2. 溶血性疾?。喝绲刂泻Ｘ氀⒆陨砻庖咝匀苎载氀?，紅細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。需要針對(duì)病因治療，如免疫抑制治療等。 3. 肝細(xì)胞損傷：常見的有病毒性肝炎、酒精性肝病等，影響膽紅素代謝。治療包括抗病毒、保肝等，如使用恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等藥物。 4. 膽道梗阻：膽結(jié)石、膽管炎等可阻塞膽道，膽紅素排出受阻?？赡苄枰中g(shù)或藥物治療，如熊去氧膽酸。 5. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致膽紅素升高。必要時(shí)需停藥或換藥。 總之，總膽紅素升高到 18.2 需進(jìn)一步檢查明確原因，然后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息，避免飲酒，定期復(fù)查。

您好：總膽紅素升高說明肝臟代謝功能和分泌膽汁功能下降引起的；常見于急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化患者等。但是也不排除是其他原因造成的；具體情況還是要做進(jìn)一步的檢查來確定的；請(qǐng)問您是否有肝病史呢？最近是否有什么不是癥狀呢？如口干口苦、刷牙惡心、牙齦出血、尿黃、渾身乏力、肝區(qū)疼痛沒有精神等癥狀呢？