超碰最新剧情分类三级|日韩午夜福利视频|日本成人动漫视频|国产亚洲AV无码成人片|日韩成人一级黄色A片日批片|久久一婷婷av美日韩一级|超碰av无码亚州XX站|91亚洲成人视频|在线观看av导航|男人成人大片最近av在线

首頁>即問即答 > 口腔科 > 腦血管兩側(cè)...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

腦血管兩側(cè)狹窄致身體異常,如何治療及支架風(fēng)險?

問題描述:發(fā)病時頭一陣陣的疼,右邊身體有點麻木,說話時舌頭有點說不清楚,現(xiàn)在做的腦血顯影,結(jié)果是腦血管兩側(cè)狹窄,請問該怎么治療??????醫(yī)生準(zhǔn)備選擇腦血管的支架治療風(fēng)險很大對嗎???風(fēng)險太大寧愿不做請速回謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腦血管兩側(cè)狹窄會影響腦部供血,導(dǎo)致頭痛、肢體麻木、言語不清等癥狀。治療方法包括藥物治療、介入治療和生活方式調(diào)整等。腦血管支架治療有一定風(fēng)險,需綜合評估。 1. 疾病介紹:腦血管狹窄是由于血管壁增厚、粥樣硬化斑塊形成等導(dǎo)致血管管腔變窄。常見于中老年人,高血壓、高血脂、糖尿病等是危險因素。 2. 藥物治療:可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,尼莫地平片改善腦血液循環(huán)。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑用藥。 3. 介入治療:包括腦血管支架置入術(shù)。其風(fēng)險如血管損傷、血栓形成、再狹窄等,但對于嚴(yán)重狹窄且藥物治療效果不佳的患者,可能是必要的選擇。 4. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,保持良好心態(tài)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測血壓、血脂、血糖,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,了解病情變化。 總之,腦血管兩側(cè)狹窄的治療需綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并注重長期的管理和隨訪。

    2025-02-25 22:13
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    我學(xué)中醫(yī),給你個方子吧,是自己所開,也算一個建議:一天早中晚飯后半小時3杯茶,一天最少3顆核桃,飲食應(yīng)以菠菜,土豆,西紅柿為主,早上跑步最少1小時,要劇烈,剛開始要緩.如果堅持3個月,你腦血管狹窄的癥狀就會消失,而且你會很健康

    2015-12-31 09:19
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    腦動脈狹窄是缺血性卒中重要的發(fā)病基礎(chǔ),是近年來血管內(nèi)治療的新熱點.與心血管和其他外周血管介入比較起來,腦血管的支架治療更為復(fù)雜,也更為危險.腦動脈狹窄有很多原因造成,主要的原因依次為動脈粥樣硬化,夾層動脈瘤,纖維肌發(fā)育不良,動脈炎和其他原因.其中動脈粥樣硬化是最常見的原因,占所有原因的90%.從治療的角度可以把腦動脈粥樣硬化劃為分五期:(1)IMT增厚期:這是動脈粥樣硬化的第一期,此期超聲波上動脈內(nèi)中膜(IMT)厚度有1.0-1.3mm.(2)斑塊形成期,此期IMT厚度超過1.3mm,斑塊形成.(3)血管重構(gòu)(remobeling)期:斑塊形成后為了代償,血管的外壁向內(nèi)或向外收縮和擴張,形成血管的重構(gòu),如果外壁向外擴張稱為外向性重構(gòu)或陽性重構(gòu),如果外壁向內(nèi)收縮稱為內(nèi)向性重構(gòu)或陰性重構(gòu).如果代償不完全,就發(fā)生血管內(nèi)徑變窄,最終結(jié)果是血管的完全閉塞,血流完全中斷,側(cè)循環(huán)開放或不開放.根據(jù)動脈粥樣硬化的不同分期應(yīng)該采取不同的診斷策略,但是對于有介入治療意義的脈動脈粥樣硬化來說一般是狹窄期,對于動脈狹窄的診斷,一般采用四步診斷流程,第一步根據(jù)臨床病史,第二步進行床邊血管檢查,第三步使用無創(chuàng)血管檢查,第四步使用有創(chuàng)血管檢查.一,臨床表現(xiàn):仔細(xì)詢問病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)判定血管狹窄的存在是至關(guān)重要的.從原則上講,所有缺血性腦血管病病人都應(yīng)懷疑有脈血管狹窄,但是對于血流動力學(xué)TIA和血流動力學(xué)腦梗死更應(yīng)該考慮腦血管狹窄的存在.因此篩選血流動力學(xué)缺血事件是診斷腦動脈狹窄的第一步.從TIA的角度可以了解到血流力學(xué)TIA所具備的三個臨床特點:(1)密集:即發(fā)作頻繁,至少每周都有發(fā)作,甚至一天數(shù)次發(fā)作.(2)短暫:一般來講,勁動脈系統(tǒng)TIA的平均發(fā)作時間為14分鐘,而椎基底系統(tǒng)的平均發(fā)作時間為8分鐘,血流動力學(xué)TIA很少超過平均發(fā)作時間.(3)刻板:這是對于前循環(huán)TIA而言,每次發(fā)作時的臨床表現(xiàn)相同.血流動力學(xué)腦梗死的診斷依據(jù)以下臨床旁證:(1)病史有導(dǎo)致全身血壓下降的佐證.(2)病人由坐位或臥位變直立位時起病.(3)病史中反復(fù)出現(xiàn)偏癱對側(cè)單眼一過性黑朦.(4)發(fā)病前曾做到頸動脈檢查,并發(fā)現(xiàn)有高度狹窄.(5)影像學(xué)上特征發(fā)現(xiàn),也就是CT和MRI上發(fā)現(xiàn)病灶呈現(xiàn)條索狀和交界區(qū)的梗死.二,臨床腦血管檢查:規(guī)范的腦血管臨床檢查是腦血管狹窄識別的基礎(chǔ),可以獲得其他檢查不能得到的大量信息.一般來講,標(biāo)準(zhǔn)的臨床檢查包括觸診,血壓測量和腦血管聽診.一)觸診:標(biāo)準(zhǔn)的觸診包括雙側(cè)頸動脈和橈動脈,如果頸動脈一側(cè)搏動減弱,提示頸動脈可能有狹窄,同時在頸動脈觸診時注意有無因雜音帶來的顫動.橈動脈搏動減弱提示同側(cè)鎖骨下動脈可能存在狹窄.二)血壓測量:正常情況下雙側(cè)血壓對稱,如果雙側(cè)收縮壓相差20mmhg以上,低的一則可能存在同側(cè)鎖骨下動脈的狹窄或閉塞.(三)腦血管聽診腦血管的聽診要掌握幾個要點:(1)選擇合適的聽診器,一般要使用鐘形聽器,而不是隔膜式聽診器,(2)掌握正確的聽診部位,標(biāo)準(zhǔn)聽診區(qū)有四個,包括頸動脈聽診區(qū),椎動脈聽診區(qū),鎖內(nèi)下動脈聽診區(qū)和眼動脈聽診區(qū)(3)如果有雜音出現(xiàn),要區(qū)分是聽診動脈雜音還是其他動脈傳導(dǎo)過來的雜音.(4)頸動脈和鎖骨下動脈聽診時,如果沒有聽到雜音可以通過加壓的方式誘發(fā)出來.(5)除了雜音之外,與對側(cè)相比的聲音減弱也是重要的狹窄征象.三,無創(chuàng)血管檢查:無創(chuàng)血管檢查主要指頸部雙功能超聲,顱內(nèi)TCD,CT血管成像(CTA),磁共振血管成像(MRA).頸動脈雙功能超聲簡單,可以顯示很早期的動脈粥樣硬化病變(IMT增厚期),同時可以顯示斑塊的性質(zhì).但是它不能顯示顱內(nèi)血管,也受操作者技術(shù)的影響.TCD可以顯示顱內(nèi)血管,很清晰檢查各血管的血流速度,也可以顯示側(cè)枝循環(huán)和血流儲血,這些檢查會不同程度地受操作者主觀判斷的影響

    2015-12-31 06:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!單純腦血管狹窄可支架治療,風(fēng)險并不大;如果是由于血栓形成堵塞血管引起的血管狹窄,就需溶栓治療,也可介入支架,但手術(shù)前后必須溶栓,防止手術(shù)中血栓脫落,誘發(fā)腦梗.如果服藥能把血栓清除,就不需要手術(shù),清除血栓就自然疏通了血管,改善狹窄,消除了隱患.腦動脈硬化腦血栓形成的預(yù)防與治療 腦動脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過,使大腦長期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生. 腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.預(yù)防: 控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉.治療: 1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據(jù)情況,合理用藥. 2:口服阿司匹林一級預(yù)防,一日一次,每次100—150mg. 3:降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素;最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用?。蝗纭赌X血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復(fù)動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;特別對腦血栓偏癱(腦硬)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.(服藥6---8療程,血栓可消失) 4:必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,適當(dāng)運動,加強鍛煉,提高抗病力.附:腦動脈粥樣硬化及斑塊 腦動脈粥樣硬化及斑塊是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上進一步加重.其病因相同,都是由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變引起.在血壓作用不,情緒波動,斑塊容易脫落,形成腦梗;由于栓子性質(zhì)不同,很難消溶,所以危害更大,需盡早排除隱患. 預(yù)防和腦動脈硬化血栓形成相同:控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉. 治療需根據(jù)情況采用動脈內(nèi)膜剝離手術(shù),清除斑塊,同時還需降脂溶栓治療,清理其它部位血栓.保守治療與動脈硬化血栓形成治療相同. 有需要可直接咨詢.

    2015-12-30 22:26
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況建議用點西比靈另外就是建議用點銀杏葉進行治療看看的好嗎

    2015-12-30 21:44
類似問題

其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣

推薦醫(yī)院 更多>
醫(yī)院問答 更多>
前列腺造成早泄該如何

前列腺造成早泄該如何

鞍山男科醫(yī)院 2023-12-17
早泄的病因主要有

早泄的病因主要有

信陽男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么龜頭側(cè)面痛

為什么龜頭側(cè)面痛

鞍山男科醫(yī)院 2023-12-17
早萎陽泄能自己恢復(fù)嗎

早萎陽泄能自己恢復(fù)嗎

蚌埠男科醫(yī)院 2023-12-17
種植牙是怎么種的

種植牙是怎么種的

南京茀萊堡口腔醫(yī)院 2024-01-20