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2 型糖尿病患者在治療過(guò)程中，若口服降糖藥后糖化血紅蛋白升高，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不適應(yīng)、飲食控制不佳、運(yùn)動(dòng)量不足、合并其他疾病、胰島功能進(jìn)一步衰退等。 1. 藥物不適應(yīng)：不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。達(dá)美康格列齊特緩釋片和二甲雙胍可能對(duì)該患者效果不理想，可考慮更換藥物，如格列美脲、阿卡波糖、吡格列酮等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 飲食控制不佳：飲食是血糖控制的關(guān)鍵。若患者攝入過(guò)多高糖、高脂食物，會(huì)影響血糖。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量。 3. 運(yùn)動(dòng)量不足：缺乏運(yùn)動(dòng)不利于血糖代謝。建議每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 4. 合并其他疾?。耗承┘膊?，如感染、甲狀腺功能亢進(jìn)等，可能導(dǎo)致血糖升高。需治療原發(fā)病。 5. 胰島功能進(jìn)一步衰退：隨著病程進(jìn)展，胰島功能可能持續(xù)變差。此時(shí)可能需要重新啟用胰島素治療。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合評(píng)估上述因素，調(diào)整治療方案。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，制定個(gè)體化的治療策略，以更好地控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。

病情分析：糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。飲食治療的原則是：控制總熱量和體重。減少食物中脂肪，尤其是飽和脂肪酸含量，增加食物纖維含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理。