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劍突下及右上腹陣發(fā)性絞痛，CT 檢查發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石。治療膽管結(jié)石需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、位置、癥狀及患者身體狀況等。常見治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療等。 1. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、山莨菪堿等，有助于緩解癥狀、促進(jìn)膽汁排泄、減輕炎癥。但藥物治療效果有限，一般用于癥狀較輕、結(jié)石較小的患者。 2. 手術(shù)治療：包括膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。適用于結(jié)石較大、藥物治療無效、出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。 3. 內(nèi)鏡治療：如內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）取石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 4. 飲食調(diào)整：低脂、低膽固醇飲食，避免暴飲暴食，減少油膩食物攝入。 5. 定期復(fù)查：即使治療后，也需定期進(jìn)行超聲、CT 等檢查，監(jiān)測病情變化。 膽管結(jié)石的治療方法多樣，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，并注意日常飲食和定期復(fù)查。

患者膽管結(jié)石病史，未經(jīng)特殊治療。膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石通稱為膽石癥。需手術(shù)治療，膽管結(jié)石行膽管切開取石，T管引流術(shù)。內(nèi)科保守治療效果差！祝治療順利

膽管結(jié)石是指肝內(nèi)外膽管內(nèi)有結(jié)石形成，是最常見的膽道系統(tǒng)疾病。膽管結(jié)石　　結(jié)石阻塞膽管引起膽汁淤滯，繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致急性膽管炎發(fā)生。膽管反復(fù)炎癥可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄，而膽管炎癥和狹窄又可以促進(jìn)結(jié)石形成。膽管狹窄近端被動(dòng)擴(kuò)張，內(nèi)壓增高。臨床上病人常出現(xiàn)右上腹絞痛，發(fā)冷發(fā)熱，黃疸夏科氏(charcot)三聯(lián)征。感染嚴(yán)重可出現(xiàn)休克和精神異常(Reynokds五聯(lián)征)，癥狀反復(fù)久之出現(xiàn)膽汁性肝硬化，繼而出現(xiàn)門靜脈高壓癥。膽總管切開取石加T管引流術(shù)：適用于單純膽管結(jié)石，膽管上、下端通暢，無狹窄或其他病變者。若伴有膽囊結(jié)石和膽囊炎，可同時(shí)行膽囊切除術(shù)。有條件者可采用術(shù)中膽管造影，B超檢查或纖維膽道鏡檢查，有助于減少膽石殘留率。如非手術(shù)療法不成功，癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，則需手術(shù)治療

患者女性，19歲，膽管結(jié)石病史膽管結(jié)石阻塞膽總管，導(dǎo)致梗阻性黃疸，嚴(yán)重者表現(xiàn)為皮膚眼睛發(fā)黃，渾身癢，小便顏色變深等癥狀。治療方法為手術(shù)解除梗阻。一般正規(guī)的二級(jí)甲等以上醫(yī)院均可行此手術(shù)

患者女性，19歲，膽管結(jié)石病史膽管結(jié)石可選擇手術(shù)治療，或ERCP治療，一般正規(guī)醫(yī)院均可開展膽管切開取石。ERCP要求較高，但損傷較小。可根據(jù)患者家庭住址選擇較近具有ERCP水平的醫(yī)院。祝治療順利