產(chǎn)后 4 個(gè)月出現(xiàn)心律失常,能否診斷甲亢或甲狀腺炎,可否哺乳?
產(chǎn)后甲亢和產(chǎn)后甲狀腺炎能不能母乳喂養(yǎng)?我26歲,產(chǎn)后4個(gè)月,上星期出現(xiàn)心律失常,心房纖顫,早搏,FT3-6.49FT4-2.45TSH-0.03,這可以診斷什么病?是甲亢還是產(chǎn)后甲狀腺炎?影響寶寶吃奶嗎?
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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產(chǎn)后 4 個(gè)月出現(xiàn)心律失常,F(xiàn)T3、FT4、TSH 異常,可能是產(chǎn)后甲亢或產(chǎn)后甲狀腺炎。這兩種情況能否哺乳取決于病情嚴(yán)重程度及治療方式等。 1. 疾病診斷:僅憑目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,還需綜合癥狀、甲狀腺自身抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲等。產(chǎn)后甲亢多有怕熱、多汗、消瘦等高代謝癥狀;產(chǎn)后甲狀腺炎可能先甲亢后甲減。 2. 對(duì)哺乳的影響:如果未用藥或使用丙硫氧嘧啶等對(duì)嬰兒影響小的藥物,可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下哺乳。但如果病情嚴(yán)重,用藥復(fù)雜,可能需暫停哺乳。 3. 治療方法:產(chǎn)后甲亢一般使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,也可能需放射性碘治療或手術(shù);產(chǎn)后甲狀腺炎多以對(duì)癥治療為主。 4. 定期復(fù)查:無(wú)論哪種情況,都要定期復(fù)查甲狀腺功能,以便調(diào)整治療方案。 5. 生活注意:保持良好的心態(tài),避免勞累和精神刺激,保證充足睡眠,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案和哺乳方式。
2025-02-25 21:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.甲狀腺炎是甲狀腺的免疫性炎癥,后期有可能發(fā)展成為甲減.而甲亢時(shí),T3、T4、FT3、FT4會(huì)增高,TSH會(huì)下降??稍\斷為產(chǎn)后甲狀腺炎。產(chǎn)后甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,是產(chǎn)婦甲狀腺功能異常的最主要原因。產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)病率占產(chǎn)婦的5%~10%,多在產(chǎn)后1~7個(gè)月發(fā)病,以一過(guò)性、無(wú)痛性、彌漫性或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大,伴有可自行緩解的甲亢(或甲減)為特征?;?yàn)檢查可見(jiàn)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,甲狀腺吸碘率降低?;颊卟∏榭捎诋a(chǎn)后一年內(nèi)恢復(fù)正常,隨后可能繼發(fā)甲減。其中部分病人甲減持續(xù)存在,不易消失。產(chǎn)后甲狀腺炎,是一種在產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能障礙綜合征,并非物理性或細(xì)菌性炎癥,一般不需要應(yīng)用抗生素類藥物治療。對(duì)于是否在用藥期間哺乳,醫(yī)生間存在爭(zhēng)議,多數(shù)人認(rèn)為對(duì)胎兒影響不大,但我個(gè)人認(rèn)為還是斷奶為好,或可以再咨詢兒科內(nèi)分泌專家。
2015-12-30 21:56
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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如果化驗(yàn)結(jié)果顯示甲狀腺功能正常是可以哺乳的,但是甲亢癥狀時(shí)選藥有規(guī)定,不可以使用甲硫咪唑類,而需要服用丙基硫氧嘧啶,因?yàn)楸蜓踵奏ひ话悴粫?huì)通過(guò)哺乳給孩子帶來(lái)危害.另外,哺乳期必須嚴(yán)格觀察甲狀腺功能,一旦發(fā)現(xiàn)異常,必須馬上停藥.而且,已經(jīng)哺乳4個(gè)月.最好斷奶,否則可能影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和智力情況,請(qǐng)慎重對(duì)待母乳喂養(yǎng).甲亢患者平時(shí)情緒一定藥平和,急躁的人是無(wú)法治愈甲狀腺疾病的.治療時(shí)間可能比較長(zhǎng),但是要爭(zhēng)取一次治愈,正規(guī)醫(yī)院就診,定期復(fù)查甲狀腺功能,并嚴(yán)格按遺囑服藥,爭(zhēng)取治愈后不再?gòu)?fù)發(fā).甲亢患者的飲食:禁忌海產(chǎn)品,甲亢不是確碘引起的,越吃越嚴(yán)重,咖啡,茶,酒,煙盡量戒掉,雞肉特別是烏雞少吃,木瓜,阿膠等熱性食物少吃.經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的藥物治療和保持良好的生活習(xí)慣,甲亢是完全可以治愈的.為了自己的健康,請(qǐng)系統(tǒng)治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣.
2015-12-30 19:19
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