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甲減與生育的影響

病史:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥八年之久97年患甲減至今已有八年,現(xiàn)仍然每天堅(jiān)持口服甲狀腺片1片,目前身體沒有太大異常,偶爾會(huì)有幾秒頭暈現(xiàn)像,比如走路時(shí)或靜坐時(shí);從患病起一直有耳鳴現(xiàn)像,常有疲勞感等?,F(xiàn)因結(jié)婚兩年想要個(gè)孩子,想了解自己的病史會(huì)不會(huì)影響生育且對(duì)生育是否有風(fēng)險(xiǎn)(比如嬰兒出現(xiàn)畸形或智障或其它不可預(yù)見的影響)。我曾有過三次懷孕的經(jīng)歷,因自己常年吃藥,又因愛人曾患過綜合性腎炎,所以沒有要孩子。現(xiàn)在因我和愛人慢慢都大了所以想今年要個(gè)孩子,又有上述的擔(dān)心,所以想咨詢一下醫(yī)生,能否有好的建議與意見,或?qū)ξ液蛺廴诉@樣特殊的身體狀況給予明確指點(diǎn)。急盼。

  • 回答1

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    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒科

    甲減多發(fā)于女性,是屬于常見內(nèi)分泌科疾病。甲減是可造成患者出現(xiàn)不育不孕、心臟異常等病癥。女性患者在妊娠期間,還會(huì)容易造成流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全、早產(chǎn)、或是圍產(chǎn)期胎兒死亡等的一些不良事件。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響后代智力發(fā)育。因此患者需要在甲減指標(biāo)正常情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃要小孩。同時(shí)還需要做到勤監(jiān)測(cè)、定期醫(yī)院隨診。

    2018-11-26 11:24
  • 回答6

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    還是想補(bǔ)充問一下,我目前病情基本穩(wěn)定,而且一直在吃藥控制治療,我是想了解向我現(xiàn)在的身體狀況是否對(duì)生育有影響,感謝你回復(fù)我的提問,我看后還是有一些不大明白,你上述的情況都是在沒有經(jīng)過甲減治療或治療一半停藥的情況,而我已經(jīng)有八年的時(shí)間是天天都吃甲狀腺片,治療情況基本穩(wěn)定。請(qǐng)您對(duì)我目前的狀態(tài)作個(gè)答復(fù)好嗎?謝謝:)

    2015-12-30 10:14
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    、甲功須正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。2、不能停用甲減藥物,如孕婦仍處于甲減中,胎兒發(fā)育會(huì)受影響,特別是大腦和骨骼的發(fā)育,有可能是呆小癥。但如孕婦在孕期中甲功一直穩(wěn)定正常,孩子是可以完全正常的。

    2015-12-30 09:04
  • 回答4

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    伍光輝 主治醫(yī)師

    上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

      一般來說,患有甲狀腺功能低下的人是不容易懷孕的,除非是病情較輕或是經(jīng)過藥物治療使病情得到了控制,才能懷孕?! 言泻?,為了胎兒在宮內(nèi)發(fā)育不受外界環(huán)境的干擾,在懷孕期間當(dāng)然要特別保重身體,避免受到不利因素的影響,包括懷孕期間不能隨便使用各種藥物。但是如果有病,還是需要治療的。有的人在懷孕期間患病,因害怕藥物對(duì)胎兒有影響,患了病也硬頂著。其實(shí),這樣常是疾病本身會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,而并非藥物的作用。有材料報(bào)道,妊娠合并甲狀腺功能低下(甲減)未經(jīng)治療者,引起流產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的發(fā)生率較正常妊娠者要高。但如有嚴(yán)格的監(jiān)控、合理的治療,預(yù)后就好得多了。  近來還有文獻(xiàn)報(bào)道,由于妊娠期體內(nèi)激素的改變,使得一些雖未經(jīng)治療的甲減孕婦在妊娠后期癥狀可以緩解,但其所生的子女日后可能發(fā)生智力發(fā)育低下或體格發(fā)育遲緩。而經(jīng)過系統(tǒng)治療的孕婦的后代發(fā)育正常。因此認(rèn)為凡妊娠期有甲減癥狀或T3、T4、TBG低下者,應(yīng)給于適量的甲狀腺藥物治療。具體情況,請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生斟酌情況,決定用藥的時(shí)間及劑量。您先生的問題,主要是在病情比較穩(wěn)定的時(shí)候,即可考慮要孩子。

    2015-12-30 07:03
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,可以生育。懷胎期間,堅(jiān)持替代治療,每月復(fù)查甲功,定期產(chǎn)前檢查即可??梢陨鼋】档男『⒆印2槐剡^分擔(dān)心。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2015-12-30 05:42
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,甲減如果服用藥物已經(jīng)使甲狀腺功能恢復(fù)正常,是可以懷孕的。甲減患者懷孕期間,要經(jīng)常復(fù)查甲狀腺功能,用藥物維持甲狀腺素在正常水平。才不致對(duì)胎兒有影響。甲減患者懷孕期間,要經(jīng)常復(fù)查甲狀腺功能,用藥物維持甲狀腺素在正常水平。才不致對(duì)胎兒有影響

    2015-12-29 23:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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