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孩子出現(xiàn)小腿肚腫痛、胳膊痛和肚子痛，不一定是過(guò)敏性紫癜，還可能是生長(zhǎng)痛、感染、外傷、關(guān)節(jié)炎或腸痙攣等原因。 1.生長(zhǎng)痛：孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，骨骼生長(zhǎng)較快，肌肉與韌帶生長(zhǎng)相對(duì)較慢，可能引起疼痛。一般疼痛多發(fā)生在夜間，休息后可緩解。 2.感染：如病毒或細(xì)菌感染，可能導(dǎo)致全身多處疼痛，還常伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。 3.外傷：孩子玩耍時(shí)不小心受傷，可能造成局部疼痛、腫脹和淤血。 4.關(guān)節(jié)炎：如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。 5.腸痙攣：多由飲食不當(dāng)、腹部著涼等引起，表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性疼痛。 孩子出現(xiàn)多處疼痛，家長(zhǎng)應(yīng)重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)為：起病前1-3周常有上呼吸道感染。首癥以皮膚紫癜最常見(jiàn)，紫癜特點(diǎn)為壓之不退色。少數(shù)病例在紫癜前先有關(guān)節(jié)痛、腹痛、腰痛或血尿、黑便等。通常根據(jù)病變累及部位所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)分為以下類型。一、紫癜型：最常見(jiàn)，以真皮層毛細(xì)血管和小動(dòng)脈無(wú)菌性炎癥為特征，血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成。大多以皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑為主要表現(xiàn)，最多見(jiàn)于下肢及臀部，對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)，瘀點(diǎn)大小不等，呈紫紅色，可融合成片或略高出皮膚表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹，可伴輕微癢感。嚴(yán)重者可融合成大血泡，中心呈出血性壞死。瘀點(diǎn)、瘀斑可在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，也可反復(fù)出現(xiàn)，少數(shù)病例可伴眼臉、口唇、手、足等局限性血管性水腫。皮膚紫癜對(duì)稱分布，分批出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作于四肢及臀部，尤以雙下肢伸側(cè)為甚，少數(shù)累及面和軀干部。紫癜出現(xiàn)前可有皮肢瘙癢，隨后出現(xiàn)小型蕁麻疹或紅色圓型丘疹，高出皮面，顏色逐漸增深，呈現(xiàn)紫紅色，壓之不退色。重者可發(fā)生水皰、潰瘍及局部壞死。個(gè)別病例可伴有蕁麻及血管神經(jīng)性水腫，后者多發(fā)生于頭面部。二、腹型(Henoeh紫癜)：主要表現(xiàn)為腹痛，位于臍周圍或下腹部，常呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血。由于漿液血性分泌物滲入腸壁，致粘膜下水腫、出血，引起腸不規(guī)則蠕動(dòng)可致腸套疊。本型癥狀若發(fā)生在皮膚紫癜之前易誤診為急腹癥。三、關(guān)節(jié)型(Schonlein紫癜)：除皮膚紫癜外，尚有關(guān)節(jié)腫痛，有時(shí)局部有壓痛。多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)腔可以積液，但不化膿。疼痛反復(fù)發(fā)作，呈游走性，可伴紅、腫及活動(dòng)障礙，一般在數(shù)月內(nèi)消退，積液吸收后不留畸形。若發(fā)生在紫癜之前易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。四、腎型：又稱為過(guò)敏性紫癜性腎炎,多見(jiàn)于少年，除皮膚紫癜外，還兼有蛋白尿，血尿，甚至尿中出現(xiàn)管型尿。少數(shù)病例尚有少尿、浮腫及高血壓,蛋白尿、血尿、管型尿，常在紫癜出現(xiàn)后1周發(fā)生，偶有延至7－8周者。有時(shí)伴有浮腫，一般在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)，也有反復(fù)發(fā)作，遷延數(shù)月者。少數(shù)甚至病變累及整個(gè)腎而發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征，個(gè)別發(fā)生尿毒癥。五、混合型和少見(jiàn)類型：以上各型臨床表現(xiàn)中如有二種以上同時(shí)存在則稱為混合型。其中同時(shí)有腹型和關(guān)節(jié)型癥狀者稱為Henoch-Schonlein紫癜。其他如病變累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)等可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，少數(shù)可有視神經(jīng)萎縮，虹膜炎或結(jié)膜、視網(wǎng)膜出血。