患者幼時(shí)髖關(guān)節(jié)手術(shù)現(xiàn)不適，X 線片異常怎么辦
問題描述:該患者因小時(shí)做過髖關(guān)節(jié)的手術(shù)具體因?yàn)槭裁丛蜃龅氖中g(shù)其不是很清楚但患者說那時(shí)醫(yī)生說髖關(guān)節(jié)那里的骨頭腐爛了手術(shù)是把腐爛邊緣剔除掉.現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)這里出現(xiàn)不適疼痛故來醫(yī)院就診.現(xiàn)在該患者攝X線片見其表現(xiàn)為:股骨頸明顯短縮股骨頭形態(tài)略變扁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)正常髖臼中外部骨質(zhì)密度增高邊緣部不規(guī)則少許骨質(zhì)缺損.
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者幼時(shí)髖關(guān)節(jié)手術(shù)，現(xiàn)出現(xiàn)不適且 X 線片顯示異常，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后恢復(fù)不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、髖臼發(fā)育不良、骨質(zhì)增生等。 1. 術(shù)后恢復(fù)不良：若術(shù)后康復(fù)不到位，可能影響髖關(guān)節(jié)功能。應(yīng)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、運(yùn)動療法等。 2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：手術(shù)創(chuàng)傷可引發(fā)關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致疼痛和活動受限。治療方法有藥物治療，如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以減輕炎癥和疼痛；還可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 3. 股骨頭缺血性壞死：由于手術(shù)影響股骨頭血供，可能出現(xiàn)壞死。早期可通過藥物改善血運(yùn)，如前列地爾、阿侖膦酸鈉等；嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 4. 髖臼發(fā)育不良：髖臼形態(tài)異常會影響髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定。輕者可保守治療，佩戴支具；嚴(yán)重者需手術(shù)矯正髖臼。 5. 骨質(zhì)增生：長期磨損刺激可致骨質(zhì)增生?？刹捎脽岱蟆茨Φ染徑獍Y狀，藥物治療如抗骨增生片等。 患者需要綜合評估病情，明確具體病因，采取針對性治療措施，并注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-02-26 20:31
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