T3T4 正常但促甲狀腺激素偏低，甲亢患者能否停藥？
T3T4是正常的，但促甲狀腺激素比較偏低的情況還用吃藥嗎？之前一直患有甲狀腺機能亢進，一直長期服藥，現(xiàn)在癥狀開始好轉(zhuǎn)，不知現(xiàn)在的指標(biāo)能否算好了可以不用治療了嗎？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于 T3T4 正常但促甲狀腺激素偏低的甲亢患者，是否能停藥不能一概而論，需要綜合考慮多個因素，如治療時間、癥狀緩解程度、甲狀腺抗體水平、甲狀腺大小和質(zhì)地以及有無其他并發(fā)癥等。 1. 治療時間：一般來說，甲亢的藥物治療需要較長時間，通常在 1.5 - 2 年以上。如果治療時間過短，即便當(dāng)前指標(biāo)好轉(zhuǎn)，也不建議立即停藥。 2. 癥狀緩解程度：除了實驗室指標(biāo)，還要看患者的臨床癥狀，如心慌、手抖、多汗、煩躁等是否完全消失。 3. 甲狀腺抗體水平：如促甲狀腺受體抗體（TRAb）等，如果抗體仍處于較高水平，停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險較大。 4. 甲狀腺大小和質(zhì)地：通過甲狀腺超聲檢查，若甲狀腺仍腫大或質(zhì)地不均，也需謹(jǐn)慎停藥。 5. 有無其他并發(fā)癥：如是否合并有甲亢性心臟病、甲亢性突眼等，這些情況也會影響停藥決策。 總之，對于此類患者，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定是否停藥，切勿自行停藥，以免導(dǎo)致病情反復(fù)。
2025-02-25 15:55
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：你好，甲亢的藥物治療需要長期治療，方案分為初治期、減量期和維持期，從你治療的情況看，現(xiàn)在可以根據(jù)您的醫(yī)生醫(yī)囑減量，但是一定要堅持吃藥（大約1.5-2年），因為如果停藥，3月到1年內(nèi)很容易復(fù)發(fā)。
2015-12-30 10:02
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