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左膝扭傷后治療未改善,如何處理?

問題描述:左膝于08年12月6日扭傷,09年7月份做核磁檢查結(jié)果如下:1.左側(cè)股骨外側(cè)髁內(nèi)小片狀骨髓水腫;2.左側(cè)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液.現(xiàn)在的情況是正常走路沒問題,不能跑步,上樓梯不痛,下樓梯時(shí)左膝無力支撐,用力就痛.曾注在關(guān)節(jié)注射過玻璃酸鈉,現(xiàn)在情況沒有得到改善.請(qǐng)問該怎么治療?

  • 回答1

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    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風(fēng)濕免疫科

    您好,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛及功能活動(dòng)受限,過度運(yùn)動(dòng)后疼痛加重,休息后可減輕,嚴(yán)重者則肢體肌肉萎縮、關(guān)節(jié)腫大,X線攝片可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,負(fù)重點(diǎn)骨質(zhì)增生硬化,關(guān)節(jié)邊緣有骨刺形成,骨端松質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)囊性改變。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)治療效果好,關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎有著無與倫比的優(yōu)勢(shì)。關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位,比切開關(guān)節(jié)看的更全面,由于圖像經(jīng)過放大,因而看的更準(zhǔn)確,而且切口很小,創(chuàng)傷小,疤痕少,康復(fù)快,并發(fā)癥少,有些情況下麻醉過后,即可下地活動(dòng),對(duì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。

    2016-10-11 16:03
  • 回答6

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    左膝扭傷后出現(xiàn)骨髓水腫和關(guān)節(jié)積液,治療效果不佳??赡芘c損傷程度、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練、日常保養(yǎng)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.損傷程度:扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷較嚴(yán)重,如軟骨、韌帶等。需進(jìn)一步評(píng)估,可能需要手術(shù)修復(fù)。 2.治療方法:除注射玻璃酸鈉,還可考慮物理治療,如超短波、磁療等,促進(jìn)積液吸收和組織修復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性的膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,如直腿抬高、靜蹲等。 4.日常保養(yǎng):避免長時(shí)間站立、行走、上下樓梯,注意膝關(guān)節(jié)保暖。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,治療效果也有差異。 總之,對(duì)于左膝扭傷后恢復(fù)不佳的情況,需要綜合評(píng)估,采取多種治療和康復(fù)措施,并保持耐心和積極的心態(tài)。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科|關(guān)節(jié)外科就診,制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-02-25 19:06
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您的時(shí)間應(yīng)該是弄錯(cuò)了吧...您現(xiàn)在的情況建議去理療科看看,做個(gè)按摩,針灸,烤電試試,應(yīng)該有一定的療效的.

    2015-12-30 10:14
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,如果癥狀較輕,則減少活動(dòng),局部理療、針灸或中藥熏洗等保守治療,如果癥狀嚴(yán)重影響肢體功能,則要關(guān)節(jié)鏡或常規(guī)手術(shù)治療

    2015-12-30 06:45
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    本癥以非手術(shù)治療為主,若體重過大應(yīng)進(jìn)行減肥,以減輕體重對(duì)膝關(guān)節(jié)的壓迫。手法治療操作簡(jiǎn)單,無副作用,行之有效?! ?、首先手指按壓犢鼻、膝眼、委中、承山等穴位?! ?、雙手按揉大小腿肌肉,放松肌肉,解除痙攣,減少對(duì)關(guān)節(jié)的牽拉。  3、術(shù)者雙手拇指按壓大腿外側(cè),解決因股外側(cè)肌及髂脛束痙攣引起的關(guān)節(jié)痛。  4、在髕骨四周用刮法,促進(jìn)軟組織的血液循環(huán),使關(guān)節(jié)滑膜及關(guān)節(jié)囊的病變得以修復(fù)

    2015-12-29 20:29
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    膝蓋積水是滑膜炎.屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎是多種疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷,骨質(zhì)增生,結(jié)核,關(guān)節(jié)退變,風(fēng)濕病疾病,色素沉著絨毛結(jié)節(jié),手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn).這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械,生物,化學(xué)等刺激,引起滑膜組織充血,水腫,血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,活動(dòng)受限等臨床癥狀.如不及時(shí)治療.則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng),逐漸增厚.且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng).因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現(xiàn).膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣,最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多,因此,臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果.內(nèi)因主要為肝腎不足,筋骨不堅(jiān):脾失健運(yùn),水濕不化:絡(luò)脈不暢,痰淤內(nèi)阻,而外傷或?yàn)榈驌p傷,或?yàn)轱L(fēng)寒外襲,或?yàn)槿站脛趽p,或?yàn)樾岸靖腥?內(nèi)因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié),絡(luò)脈不通,筋肉骨節(jié)失養(yǎng),從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,反復(fù)發(fā)作.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.

    2015-12-29 16:04
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