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腰椎間盤突出有哪些典型癥狀

腰椎間盤突出的癥狀:(1)腰部疼痛  多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史,或有反復腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。(2)下肢放射痛  一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn)。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿后側(cè)、小腿外側(cè),有的可發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足掌,影響站立和行走。如果突出部在中央,則在馬尾神經(jīng)癥狀,雙側(cè)突出則放射可能為雙側(cè)性或交替性。(3)腰部活動障礙  腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯。少數(shù)患者在前屈時明顯受限。(4)脊柱側(cè)彎  多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系。(5)觀麻木感  病程較長者,常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。(6)患肢溫度下降  不少患者患肢感覺發(fā)涼,客觀檢查,患肢溫度較健側(cè)降低;有的足背動脈搏動亦較弱,這是由于交感神經(jīng)受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑒別。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,其癥狀多樣,主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動障礙、脊柱側(cè)彎、主觀麻木感和患肢溫度下降等。 1. 腰部疼痛:多數(shù)患者有長期腰痛史,程度不一。休息可緩解,咳嗽等用力動作會加重。這是由于突出的椎間盤刺激周圍組織引起。 2. 下肢放射痛:常為一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛,從臀部至大腿、小腿甚至足部,影響站立和行走。 3. 腰部活動障礙:各方向活動受限,以后伸障礙明顯,少數(shù)人前屈受限。這是因為疼痛和神經(jīng)受壓影響了肌肉功能。 4. 脊柱側(cè)彎:多數(shù)患者存在不同程度側(cè)彎,可反映突出物位置與神經(jīng)根的關(guān)系。 5. 主觀麻木感:病程長的患者常有小腿后外側(cè)、足背等部位的麻木感,是神經(jīng)受壓導致感覺異常。 6. 患肢溫度下降:部分患者患肢溫度較健側(cè)低,足背動脈搏動較弱,與交感神經(jīng)受刺激有關(guān)。 總之,腰椎間盤突出癥狀復雜,當出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應及時就醫(yī),進行詳細檢查和診斷,以便采取合適的治療措施。

    2025-02-24 23:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    椎間盤突出癥的臨床癥狀很多,常見的有背部酸痛、頭暈、腰痛、頭部后方或兩側(cè)頭痛,下肢發(fā)冷,手部無力,沒有力氣,走路不穩(wěn),肌肉萎縮、間歇性跛行等,嚴重可出現(xiàn)癱瘓等癥狀。不同病因治療方法不同,為了避免誤診和治療效果不佳,建議先咨詢醫(yī)學專家或?qū)I(yè)醫(yī)生,做到專病專治。

    2015-12-30 05:26
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    癥狀表現(xiàn)有腰痛,壓痛伴放射痛;腿痛,一側(cè)下肢放射痛,下肢麻木或感覺遲鈍,下肢發(fā)涼、水腫、肌肉萎縮;脊柱側(cè)彎畸形,脊柱活動受限;大小便異?;蚴Ы?、馬鞍區(qū)麻木等,建議您應該到醫(yī)院拍個片子,確定下您的癥狀,避免耽誤治療,情況發(fā)展成更嚴重,治療起來也會更麻煩。

    2015-12-30 03:55
  • 回答2

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    梁德進

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    你好,腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經(jīng)會引起下肢麻木、疼痛。這種情況建議我硬板床休息,再就是牽引或手術(shù),祝你健康。

    2015-12-29 17:27
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    (一)腰痛和一側(cè)下肢放射痛是該病的主要癥狀。腰痛常發(fā)生于腿痛之前,也可二者同時發(fā)生;大多有外傷史,也可無明確之誘因。疼痛具有以下特點:1.放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導,直達小腿外側(cè)、足背或足趾。如為腰3-4間隙突出,因腰4神經(jīng)根受壓迫,產(chǎn)生向大腿前方的放射痛。2.一切使腦脊液壓力增高的動作,如咳嗽、噴嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。3.活動時疼痛加劇,休息后減輕。臥床體位:多數(shù)患者采用側(cè)臥位,并屈曲患肢;個別嚴重病例在各種體位均疼痛,只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。合并腰椎管狹窄者,常有間歇性跛行。(二)脊柱側(cè)彎畸形:主彎在下腰部,前屈時更為明顯。側(cè)彎的方向取決于突出髓核與神經(jīng)根的關(guān)系:如突出位于神經(jīng)根的前方,軀干一般向患側(cè)彎。左:髓核突出位于神經(jīng)根內(nèi)前方,脊柱向患側(cè)彎,如向健側(cè)的彎則疼痛加劇右:髓核突出位于神經(jīng)根外前方,脊柱向健側(cè)彎,如向患側(cè)的彎則疼痛加?。ㄈ┘怪顒邮芟蕖∷韬送怀?,壓迫神經(jīng)根,使腰肌呈保護性緊張,可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)。由于腰肌緊張,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活動受限制,前屈或后伸時可出現(xiàn)向一側(cè)下肢的放射痛。側(cè)彎受限往往只有一側(cè),據(jù)此可與腰椎結(jié)核或腫瘤鑒別。(四)腰部壓痛伴放射痛 椎間盤突出部位的患側(cè)棘突旁有局限的壓痛點,并伴有向小腿或足部的放射痛,此點對診斷有重要意義。(五)直腿抬高試驗陽性 由于個人體質(zhì)的差異,該試驗陽性無統(tǒng)一的度數(shù)標準,應注意兩側(cè)對比。患側(cè)抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即為陽性。有時抬高健肢而患側(cè)腿發(fā)生麻痛,系因患側(cè)神經(jīng)受牽拉引起,此點對診斷有較大價值。(六)神經(jīng)系統(tǒng)檢查 腰3-4突出(腰4神經(jīng)根受壓)時,可有膝反射減退或消失,小腿內(nèi)側(cè)感覺減退。腰4-5突出(腰5神經(jīng)根受壓)時,小腿前外側(cè)足背感覺減退,伸及第2趾肌力常有減退。腰5骶1間突出(骶1神經(jīng)根受壓)時,小腿外后及足外側(cè)感覺減退,第3、4、5趾肌力減退,跟腱反射減退或消失。神經(jīng)壓迫癥狀嚴重者患肢可有肌肉萎縮。如突出較大,或為中央型突出,或纖維環(huán)破裂髓核碎片突出至椎管者,可出現(xiàn)較廣泛的神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損害癥狀,患側(cè)麻木區(qū)常較廣泛,可包括髓核突出平面以下患側(cè)臀部、股外側(cè)、小腿及足部。中央型突出往往兩下肢均有神經(jīng)損傷癥狀,但一側(cè)較重;應注意檢查鞍區(qū)感覺,常有一側(cè)減退,有時兩側(cè)減退,常有小便失控,濕褲尿床,大便秘結(jié),性功能障礙,甚至兩下肢部分或大部癱瘓。根據(jù)骨質(zhì)增生的部位和神經(jīng)、血管受壓迫的程度,頸椎病科分為四種類型,其臨床表現(xiàn)不盡相同。神經(jīng)根型:此型最為常見。主要表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛。其原因是增生的骨質(zhì)壓迫了頸神經(jīng)根。脊髓型:主要表現(xiàn)為四肢無力,行走時有“踩棉花的感覺”,身體重心不穩(wěn)定,易摔倒,其原因是增生的骨質(zhì)壓迫了頸部的脊髓神經(jīng)。椎動脈型:主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴,有時可突然摔倒。其原因是增生的骨質(zhì)壓迫了頸部的椎動脈,使腦缺血、缺氧。交感神經(jīng)型:本型號較少見。主要表現(xiàn)為眼裂一側(cè)大,一側(cè)小,瞳孔亦不等大,有時視物不清,半邊顏面部干燥,出汗少,可有心動過速等。其原因是增生的骨質(zhì)壓迫了頸部兩旁的交感神經(jīng)。上述四型頸椎病可單獨出現(xiàn),也可以混合出現(xiàn),特別是椎動脈型和交感神經(jīng)型,單獨存在的機會較少,要引起注意。經(jīng)常收小腹是不會造成腰酸痛的。

    2015-12-29 12:45
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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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