左胸痛伴后肩背及左臂痛麻木，酒后晨起加重原因？
左胸痛伴隨后肩后背痛左臂麻木陣發(fā)性疼痛酒后及早晨加重曾經(jīng)治療情況和效果：按心絞痛治療療效不明顯想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)是什么病因
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
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左胸痛伴隨后肩后背痛、左臂麻木且陣發(fā)性疼痛，酒后及早晨加重，可能是心臟疾病、頸椎病變、胸膜炎、肌肉勞損、肺部疾病等原因所致。 1. 心臟疾?。喝缧募」Ｋ馈⑿募⊙椎?，心臟供血異?？梢l(fā)此類癥狀。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死；心肌炎則多由病毒感染引起心肌炎癥。 2. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致上肢麻木、疼痛，并放射至肩背。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，產(chǎn)生胸痛，疼痛可放射至肩背。常見原因有感染、自身免疫性疾病等。 4. 肌肉勞損：長(zhǎng)期勞累、姿勢(shì)不良等導(dǎo)致胸部、肩背部肌肉勞損，出現(xiàn)疼痛。 5. 肺部疾?。悍窝住⒎伟┑确尾坎∽?，侵犯胸膜或神經(jīng)時(shí)，也會(huì)引起胸痛及肩背臂部疼痛。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、胸部 CT、頸椎磁共振等檢查，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和飲酒。
2025-02-25 14:14
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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冠心病的病因不十分清楚，一般認(rèn)為是多因素綜合引起的結(jié)果。心絞痛的主要病理改變是不同程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。目前認(rèn)為引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有血脂代謝紊亂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高尿酸血癥高纖維蛋白原血癥、遺傳因素等等。用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括調(diào)脂藥物、抗血小板制劑、β阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、硝酸酯類和鈣拮抗劑等。能夠控制和改善心絞痛發(fā)作的藥物主要是硝酸酯類（包括硝酸甘油、消心痛等）、β阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾）和鈣拮抗劑（合貝爽）
2015-12-29 17:19
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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