甲減患者用藥調(diào)整，優(yōu)甲樂該如何增減？
一個(gè)多月前診斷為甲減，檢查報(bào)告是：Ｔ3：1.30（1.34-3.28）；Ｔ4：66.37（75-185）；ＴＳＨ：2.92（0.34-5.6），ＴＰＯＡＢ：315.6（0.00-9.00），優(yōu)甲樂開始半片吃了15天后感覺藥量不夠大沒效果，又改為吃4分之3片，4分之3片吃了15天后查，Ｔ3：1.03（1.34-2.73）；Ｔ4：88.07（78.38-157.4）；ＴＳＨ：8.27（0.35-5.5），括號(hào)里是正常參考值，個(gè)人感覺還是疲勞，頭暈，癥壯沒什么改善，請(qǐng)問這種情況優(yōu)甲樂是繼續(xù)按4分3片吃，還是要加大藥量呀，調(diào)藥要調(diào)到每天吃多少為好呢
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲減患者在服用優(yōu)甲樂治療后癥狀未改善，面臨藥物劑量調(diào)整的困惑。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、個(gè)體差異、藥物反應(yīng)和治療目標(biāo)等因素。 1. 癥狀：仍有疲勞、頭暈等癥狀，提示甲狀腺功能可能未恢復(fù)正常，需要進(jìn)一步調(diào)整藥物劑量。 2. 檢查結(jié)果：最新的檢查中 TSH 仍偏高，T3 偏低，說明甲狀腺激素補(bǔ)充不足，可能需要增加藥量。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)優(yōu)甲樂的吸收和代謝情況不同，有些人可能需要較大劑量才能達(dá)到理想效果。 4. 藥物反應(yīng)：觀察在服用優(yōu)甲樂過程中有無不良反應(yīng)，如心悸、失眠等，以權(quán)衡藥量調(diào)整的利弊。 5. 治療目標(biāo)：根據(jù)患者的年齡、健康狀況和預(yù)期生活質(zhì)量，確定合適的甲狀腺功能指標(biāo)范圍，從而決定藥量。 總之，對(duì)于該患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合評(píng)估上述因素，謹(jǐn)慎調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。同時(shí)，要注意定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-25 16:29
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的這情況是不能自己進(jìn)行調(diào)整藥物我還是建議你應(yīng)該到醫(yī)院的內(nèi)分科在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療的
2015-12-29 21:47
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況說有還要繼續(xù)加量，再觀察看看，可以加到一?？聪隆?
2015-12-29 07:56
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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