高血壓等患者心梗出院后哮喘如何用藥
患者高血壓、高血脂、冠心病一月前發(fā)生心梗經(jīng)治療出院曾經(jīng)治療情況和效果：2年前因冠心病放支架一年后支架堵塞又進(jìn)行搭橋手術(shù)術(shù)后8個月橋又堵了2009年十月份在北京安貞醫(yī)院再次放支架2010年11月發(fā)生心梗經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院出院后出現(xiàn)呼吸道感染癥狀咳嗽咳痰支氣管痙攣哮鳴音明顯想得到怎樣的幫助：想請教老師現(xiàn)在該如何用藥治療哮喘（）
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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患者有高血壓、高血脂、冠心病病史，心梗治療出院后出現(xiàn)呼吸道感染引發(fā)哮喘。治療哮喘需綜合考慮患者整體健康狀況、病情嚴(yán)重程度等。常用藥物有支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物等。 1. 支氣管擴(kuò)張劑：如沙丁胺醇，能迅速緩解支氣管痙攣，減輕哮喘癥狀。 2. 糖皮質(zhì)激素：例如布地奈德，具有強大的抗炎作用，能有效控制氣道炎癥。 3. 白三烯調(diào)節(jié)劑：像孟魯司特鈉，可減輕氣道炎癥和高反應(yīng)性。 4. 茶堿類藥物：如氨茶堿，有舒張支氣管平滑肌的作用。 5. 抗膽堿能藥物：如異丙托溴銨，能減少氣道分泌物，緩解支氣管痙攣。 患者情況較為復(fù)雜，用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并密切觀察藥物的不良反應(yīng)。同時，要注意避免接觸過敏原，預(yù)防呼吸道感染。
2025-02-25 00:18
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好老人的這種情況呼吸道感染會加重心臟負(fù)擔(dān)引起心衰心衰也會產(chǎn)生哮喘如果老人以前有氣管炎沒有哮喘癥狀可能這種哮喘與心臟功能不好有關(guān)現(xiàn)在治療關(guān)鍵要控制住感染感染好了心衰減輕哮喘也會減輕除了對癥用一些抗生素、化痰藥之外也可以用喘定一類茶堿類治療支氣管哮喘的藥物對支氣管哮喘或心臟病引起的哮喘都有效但是開始用量要小一些或非那根、撲爾敏之類的藥物減輕哮喘也可以避免用舒喘靈一類的藥物因為會引起心率加快增加心臟耗氧量加重心衰
2015-12-29 13:06
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