63 歲男患糖尿病及并發(fā)癥,動脈閉塞咋治?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,63歲。有糖尿病及四個并發(fā)癥,停用胰島素1年左右出現(xiàn)小腿疼痛,有時出現(xiàn)右則偏癱,后發(fā)現(xiàn)血壓低時估計(jì)在130以下)會出現(xiàn)偏癱,有豐富的側(cè)枝循環(huán),在黑龍江省大慶市油田總醫(yī)院內(nèi)分泌科住院后,稍有好轉(zhuǎn)曾經(jīng)治療情況和效果:在黑龍江省大慶市油田總醫(yī)院內(nèi)分泌科住院后,稍有好轉(zhuǎn),但需保持血壓不能太低想得到怎樣的幫助:怎樣可以治療?可以用藥物通開嗎?或手術(shù)能把閉塞的動脈通開嗎?總之就是想問問,可不可以通開,用什么方法?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于這位 63 歲患有糖尿病及并發(fā)癥,出現(xiàn)動脈閉塞的男性患者,治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。同時要控制基礎(chǔ)疾病,改善生活方式。 1. 藥物治療:常用的藥物有抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,能防止血小板聚集,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊;擴(kuò)張血管藥物,如西洛他唑、前列地爾等,能增加血管內(nèi)徑,改善血液循環(huán)。 2. 介入治療:通過血管內(nèi)介入的方法,如球囊擴(kuò)張、支架置入等,開通狹窄或閉塞的血管,恢復(fù)血流。 3. 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的動脈閉塞,可能需要進(jìn)行動脈旁路移植術(shù)等外科手術(shù),重建血管通路。 4. 控制基礎(chǔ)疾病:嚴(yán)格控制血糖,將血糖維持在合理范圍;控制血壓、血脂,減輕血管損傷。 5. 改善生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,避免勞累和情緒激動。 總之,治療方案需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合評估,選擇最適合的治療方法?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,定期復(fù)查。
2025-02-25 22:49
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