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糖尿病腎病早期患者在降糖治療中面臨諸多問題，如藥物副作用、血糖控制效果不佳、疑似低血糖癥狀等。包括藥物選擇、劑量調(diào)整、身體影響及后續(xù)處理等。 1.藥物副作用：糖適平可能引起心慌、冷汗、手顫等不適，這是藥物的常見不良反應(yīng)之一。 2.血糖控制：當(dāng)前血糖雖有改善，但仍未完全達(dá)標(biāo)，尤其是餐后血糖。 3.疑似低血糖：雖血糖值 5.3 不算低血糖，但出現(xiàn)心慌、手顫等癥狀，可能是血糖波動(dòng)較大所致。 4.藥物劑量：增加糖適平劑量雖能降糖，但可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn)；減量又擔(dān)心血糖上升。 5.換藥考量：是否需要換藥，需綜合考慮血糖控制、身體耐受及藥物副作用等情況。 對(duì)于糖尿病腎病早期患者，降糖治療需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。建議密切監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化和身體反應(yīng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。必要時(shí)可考慮聯(lián)合使用其他降糖藥物，如格列美脲、二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖等，但務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。

抓緊時(shí)間應(yīng)用胰島素，把血糖控制穩(wěn)定，并發(fā)癥很可怕的。

你好，糖尿病患者如果血糖下降過快是有可能出現(xiàn)低血糖癥狀的，不一定要血糖達(dá)到低血糖的那個(gè)數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)的其實(shí)你的情況最好是打胰島素，這樣用藥相當(dāng)于耗損你的胰島功能，而且你已經(jīng)有糖尿病腎病了，打胰島素也相當(dāng)于保護(hù)腎臟

典型的糖尿病表現(xiàn)：三多一少。即多尿、多飲、易饑多食、消瘦。其它伴有乏力、倦怠、口干、視物模糊等等。

糖尿病腎病，口服藥物血糖控制欠佳，建議使用胰島素強(qiáng)化治療血糖控制不好，時(shí)高時(shí)低對(duì)血管損傷很大，當(dāng)長(zhǎng)期高血糖時(shí)，機(jī)體對(duì)高糖逐漸適應(yīng)，血糖雖在正常范圍內(nèi)，但是相對(duì)高血糖已經(jīng)低了，所以出現(xiàn)心慌，手抖。建議還是使用胰島素強(qiáng)化后在改口服藥物治療。