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髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)等疼痛無(wú)法行走如何確診治療

主要癥狀:髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)法獨(dú)立行走。伴隨癥狀:牙齒張不開(kāi),顳下頜關(guān)節(jié)腫痛,上身肌肉疼痛。食欲、食量、睡眠等情況正常。發(fā)病半個(gè)月了,剛開(kāi)始是咳嗽,后來(lái)身上疼痛。治療情況:檢查風(fēng)濕免疫科,化驗(yàn)抗鏈O正常,C蛋白276.血沉43,風(fēng)濕科還化驗(yàn)了個(gè)也正常。剛開(kāi)始輸液青霉素和清開(kāi)靈,輸了2天后身上開(kāi)始疼痛,后去風(fēng)濕免疫科檢查,檢查后又輸了4天青霉素,現(xiàn)在用的是中藥,吃了5付了效果不明顯。中間拍了髖砥關(guān)節(jié)和股骨頭的片,沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常。想請(qǐng)教醫(yī)生,我應(yīng)該再做什么檢查可以確定病情?大概應(yīng)該怎么治療?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)疼痛無(wú)法獨(dú)立行走,伴牙齒、顳下頜關(guān)節(jié)、上身肌肉疼痛,檢查抗鏈 O 等指標(biāo),治療效果不佳。可能是感染、自身免疫病、關(guān)節(jié)勞損、神經(jīng)問(wèn)題或其他原因。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒感染,除了常規(guī)檢查,還可進(jìn)行血培養(yǎng)、病毒核酸檢測(cè)等。治療上根據(jù)病原體選用敏感抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛酯、阿昔洛韋等。 2. 自身免疫?。喝珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,可查類(lèi)風(fēng)濕因子、HLA-B27 等,治療常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等。 3. 關(guān)節(jié)勞損:長(zhǎng)期勞累或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致,可通過(guò)磁共振成像(MRI)明確,治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等。 4. 神經(jīng)問(wèn)題:神經(jīng)受壓或損傷,需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,必要時(shí)手術(shù)。 5. 其他原因:如腫瘤,可行骨掃描、腫瘤標(biāo)志物檢查等,治療依腫瘤類(lèi)型和分期而定。 出現(xiàn)多種關(guān)節(jié)和肌肉疼痛,原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確診斷,再制定針對(duì)性治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科|關(guān)節(jié)外科進(jìn)一步診治。

    2025-02-26 03:38
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

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    2015-12-29 11:37
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    您好,首先感謝您的提問(wèn),我建議您拍一個(gè)片子我懷疑您的病情是關(guān)節(jié)炎,建議您去拍一個(gè)片子檢查一下

    2015-12-29 10:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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