47 歲男性血脂高后突發(fā)頭暈手麻，檢查結(jié)果異常，何病怎治？
平時血壓不高，從今年9月份開始，血脂偏？平時血壓不高，從今年9月份開始，血脂偏高，近日，突然頭暈，右手麻木，兩個小時內(nèi)兩次，第一次持續(xù)1分鐘，第二次持續(xù)4分鐘，20分鐘后，血壓154/94.于是檢測ct正常；心電圖正常；左右頸動脈正常；左右椎動脈正常；tcd檢查:左側(cè)大腦中動脈血流速度增快；右側(cè)大腦前動脈血流速度相對增快；腦動脈搏動指數(shù)減低。這是什么病，應(yīng)該怎么處理？嚴(yán)重嗎？患者:男；47歲。謝謝大夫。還沒治療過，當(dāng)時大夫建議:阿司匹林、腦絡(luò)通服用按上述問題，提出建議
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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該男性可能患有短暫性腦缺血發(fā)作，也不排除腦動脈硬化、頸椎病、低血糖、心臟疾病等。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果和既往病史來明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 短暫性腦缺血發(fā)作：由于腦血管短暫性供血不足引起，可表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木。治療上，可使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平，他汀類降脂藥如阿托伐他汀。 2. 腦動脈硬化：長期血脂異常等可導(dǎo)致，需控制血脂，可用辛伐他汀等，改善腦代謝，如吡拉西坦。 3. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)血管，引發(fā)癥狀?？赏ㄟ^物理治療、頸椎牽引等改善，必要時手術(shù)。 4. 低血糖：血糖過低影響腦部功能。要規(guī)律飲食，隨身攜帶糖果。 5. 心臟疾病：如心律失常等，影響腦部供血。需進(jìn)行心電圖監(jiān)測，根據(jù)情況使用抗心律失常藥，如美托洛爾。 患者應(yīng)盡快明確病因，遵循醫(yī)囑治療。同時，注意低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-02-25 16:08
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，您的頭暈、肢體麻木等癥狀是腦動脈硬化、腦供血不足所致，建議積極藥物治療，防止腦血管事件。1、建議口服尼莫地平、西比靈擴(kuò)張腦血管、改善腦供血治療2、建議口服他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊治療。3、口服阿司匹林、他汀類藥物防止腦血栓。
2015-12-29 05:24
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