長期心率過緩伴多種異常應如何處理
一直心率過緩，知道的就有七八年了，之前是不是從小就這樣不清楚。身體正常，沒出現(xiàn)過暈厥癥狀，最近一次的動態(tài)心電圖顯示①竇性心動過緩，最低31次發(fā)生在晚上23點多，竇性R-R間期最長3.88秒，發(fā)生在早上5點多，心率最快67發(fā)生在下午2點左右（此時我正在走路）。②交界性逸搏心律，③房性早搏，室上性早搏，④Ⅲ，**F,V5-6導聯(lián)ST-T改變。還有室上性總數(shù)705成對數(shù)29，室上性千分比10.RR間期大于2000ms的停搏發(fā)生數(shù)33.在德州人民醫(yī)院做的這個檢查，大夫建議到上級醫(yī)院確診是否為病竇。起現(xiàn)在應該怎么辦？請專家給些建議。謝謝
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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長期心率過緩，伴有交界性逸搏心律、房性早搏、室上性早搏、ST-T改變及停搏等情況，需要綜合評估，明確病因，制定合理治療方案。包括進一步檢查、生活方式調整、藥物治療、安裝起搏器及定期隨訪等。 1.進一步檢查：建議到上級醫(yī)院進行更詳細的心臟電生理檢查、心臟超聲等，以全面了解心臟結構和功能。 2.生活方式調整：保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動，戒煙限酒。 3.藥物治療：可在醫(yī)生指導下使用阿托品、異丙腎上腺素等提升心率的藥物，但需注意藥物副作用。 4.安裝起搏器：如果心率過緩嚴重且藥物治療效果不佳，可能需要安裝心臟起搏器。 5.定期隨訪：定期復查心電圖、動態(tài)心電圖等，監(jiān)測病情變化。 6.心理調節(jié)：避免緊張焦慮情緒，保持良好心態(tài)。 總之，對于長期心率過緩及多種心臟異常，應重視并積極采取措施。患者要遵循醫(yī)生建議，配合治療，以改善心臟功能，提高生活質量。
2025-02-25 01:57
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