83 天女嬰腿紋不對稱疑似先天性髖關節(jié)脫位，如何處理？
我女兒在83天時發(fā)現(xiàn)腿紋不對稱，左腿比右腿多一條紋路，好像左腿比右腿稍短，懷疑先天性髖關節(jié)脫位，雙腿平時活動力度一樣，外展可達180度，出生到2現(xiàn)在雙腿用老式方法包了2個月，不知道和這個有沒有關系，現(xiàn)在孩子正處于學習翻身，坐，爬行的時期，如果用PV吊帶固定，我怕活動受限，腦部發(fā)育也不好，如果不治療，怕延誤時機，很矛盾
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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83 天女嬰腿紋不對稱，左腿比右腿多紋且稍短，懷疑先天性髖關節(jié)脫位。活動力度相同，外展可達 180 度，曾老式包腿 2 個月。面臨治療與不治療的矛盾。 1. 疾病介紹：先天性髖關節(jié)脫位是小兒常見的先天性畸形之一，發(fā)病原因包括遺傳、胎位、激素等。 2. 診斷方法：通過髖關節(jié) B 超、X 線等檢查明確診斷。 3. 治療時機：早期發(fā)現(xiàn)早期治療效果好，延誤可能影響孩子行走和發(fā)育。 4. 治療方式：PV 吊帶固定是常見治療方法，雖限制活動，但對恢復有益。 5. 不治療風險：若不治療，可能導致下肢不等長、跛行、髖關節(jié)疼痛等問題。 6. 腦部發(fā)育影響：合理治療一般不會影響腦部發(fā)育。 7. 康復訓練：治療期間可在醫(yī)生指導下進行適當?shù)目祻陀柧殹?總之，對于疑似先天性髖關節(jié)脫位的患兒，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案，家長應積極配合，以保障孩子的健康成長。
2025-02-25 06:58
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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1歲以內(nèi)，使用帶蹬吊帶法。生后8－9周，發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)有半脫位或脫位，可使用帶蹬吊帶6－9個月。僅限制髖關節(jié)的伸展活動，其他活動均不受限。除個別髖關節(jié)內(nèi)有阻礙復位因素外，絕大多數(shù)患兒都可達到復位治療，亦不會發(fā)生股骨頭無菌壞死。也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法，維持4個月以上?！ ?－3歲：對一部分輕型患兒，仍可使用帶蹬吊帶法治療。若使用4－6周后不能復位者，可改用手法整復，石膏固定法?！ ≌麖头椒ǎ喝橄?，患兒仰臥位，患側(cè)髖、膝關節(jié)各屈曲90°，沿大腿長軸方向牽引，同時壓迫大轉(zhuǎn)子部位，使股骨頭納入髖臼內(nèi)。達到整復后，由于蛙式石膏容易影響股骨頭發(fā)育及產(chǎn)生缺血性改變，故目前國內(nèi)、外小兒外科已不用蛙式石膏而改為“人字位石膏”，即髖關節(jié)僅外展80°左右，膝關節(jié)微屈，上石膏后允許患兒帶石膏踩地活動?！ ?歲以上：此時脫位程度加重，骨與軟組織的繼發(fā)改變也較嚴重，手法整復難以成功，應采用手術治療。行沙爾特骨盆截骨術。股骨頸前傾角大于45°者應加作股骨旋轉(zhuǎn)截骨術。
2015-12-28 15:47
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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你好；這種情況還要看愈合的情況及以后發(fā)育的情況。
2015-12-28 10:22
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什么是先天性髖關節(jié)脫位? 先天性髖關節(jié)脫位是一種較常見的髖關節(jié)畸形。特點是嬰兒在出生時，多數(shù)為部分或少數(shù)全部股骨頭脫出髖臼。病變累及髖臼、股骨頭、關節(jié)囊和髖關節(jié)周圍的韌帶和肌肉。本病有兩種類型，即典型性先天性髖關節(jié)脫位和畸胎性髖關節(jié)脫位。后者極少見，為胚胎器官生長時的畸形性疾病，常合并其他部位畸形如先天性、多發(fā)性關節(jié)攣縮癥，先天性脊椎半椎體畸形等。典型性先天性髖關節(jié)脫位可有不同程度的病理改變，輕者僅為髖關節(jié)松弛、不穩(wěn)，重者有半脫位或完全脫位。 查看全文»
