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患強(qiáng)直性脊柱炎近一年,癥狀加重,如何應(yīng)對(duì)?

將近一年了,背部不舒服,但是癥狀不太厲害,所以一直沒(méi)怎么在意,也沒(méi)做過(guò)治療。最近一段時(shí)間,坐久了腰部比較僵直。睡覺(jué)的時(shí)候翻身困難。臀部有疼痛感覺(jué)。檢查得了,強(qiáng)直性脊柱炎。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位?;颊呋疾〗荒昵野Y狀加重,需從疾病認(rèn)知、治療方法、日常注意事項(xiàng)等多方面應(yīng)對(duì)。包括合理用藥、適度鍛煉、保持良好姿勢(shì)、定期復(fù)查、調(diào)整心態(tài)等。 1.疾病介紹:強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。炎癥會(huì)導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)融合、僵直,影響活動(dòng)能力。 2.治療方法: 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 物理治療:熱療、按摩等可緩解疼痛和肌肉緊張。 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行脊柱矯形手術(shù)。 3.適度鍛煉:進(jìn)行游泳、瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)脊柱周?chē)∪饬α俊?4.保持良好姿勢(shì):避免彎腰駝背,睡覺(jué)時(shí)選擇硬板床。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.調(diào)整心態(tài):保持積極樂(lè)觀,有助于病情恢復(fù)。 總之,強(qiáng)直性脊柱炎雖無(wú)法根治,但通過(guò)綜合治療和自我管理,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量?;颊咭獦?shù)立信心,積極配合治療。

    2025-02-24 23:21
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:對(duì)于強(qiáng)脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是:1、鎮(zhèn)痛作用2、消除無(wú)菌性炎癥,促進(jìn)血液循環(huán),減輕組織水腫。3、松解粘連組織對(duì)神經(jīng)和血管的壓迫,解除機(jī)體的功能障礙,恢復(fù)原有功能。4、調(diào)節(jié)動(dòng)靜態(tài)平衡,改變攣縮、硬化、鈣化的肌肉、韌帶引起的組織器官失衡。5、提高局部的免疫功能,軟化瘢痕。您可以根據(jù)您的情況來(lái)安排。運(yùn)動(dòng)適度就可以,不要太累即可。

    2015-12-29 02:39
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:運(yùn)動(dòng)對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎是不可或缺的一部分,可以選擇廣播體操,踢毽子,放風(fēng)箏,打太極拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,平時(shí)坐在床上躺在床上,還可以進(jìn)行深呼吸或擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),娛樂(lè)時(shí)可吹口哨、笛子、唱歌等等,都能增加患者的肺活量。但是髖關(guān)節(jié)破壞較重,骨質(zhì)疏松較明顯的患者要禁止參加橄欖球、籃球、摔跤、越野登山、踏樓梯等劇烈活動(dòng),更不可進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng),防止使受累關(guān)節(jié)病情加重,甚至發(fā)生骨折。但強(qiáng)直性脊柱炎不只是鍛煉這么簡(jiǎn)單的。它需要的是全方面的治療:也就是說(shuō)首先要進(jìn)行免疫功能調(diào)節(jié):此病的根本病因是免疫功能低下再加上環(huán)境因素所致,其次是控制炎癥治療:此病在臨床上出現(xiàn)疼痛癥狀,關(guān)節(jié)功能障礙的過(guò)程都與炎癥有關(guān)的,病治好了,癥狀就會(huì)消失的。再次是關(guān)節(jié)功能鍛煉治療:強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病過(guò)程中,特別是急性期發(fā)病,對(duì)各大關(guān)節(jié)的功能影響性是很大的,所以,及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉與治療同樣重要.“四補(bǔ)益督通脈”療法治療強(qiáng)直性脊柱炎,通過(guò)數(shù)十年數(shù)以萬(wàn)計(jì)的臨床實(shí)踐,其總有效率在90%以上,患者滿意率達(dá)97.1%。在保守治療強(qiáng)直性脊柱炎疾病上達(dá)到了較高的水平,您可以詳細(xì)的了解一下.

    2015-12-28 23:39
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    運(yùn)動(dòng)療法包括兩大部分,一為復(fù)健的運(yùn)動(dòng)治療,一為日常生活中可進(jìn)行的鍛煉與休閑運(yùn)等多種強(qiáng)直性脊柱炎治療方法。2.手術(shù)治療:嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。3.對(duì)于保持好心情治療強(qiáng)直性脊柱炎其實(shí)是很有效果的,我們都知道強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因,除遺傳以外還有外來(lái)環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素、免疫功能失調(diào)因素等等。

    2015-12-28 17:16
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    (1)深呼吸:每天早晨、工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng)。深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度,保持良好呼吸功能?!?2)頸椎運(yùn)動(dòng):頭頸部可作向前、向后、向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?;顒?dòng)度?!?3)腰椎運(yùn)動(dòng):每天作腰部運(yùn)動(dòng)、前屈、后仰、側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度?!?4)肢體運(yùn)動(dòng):可作俯臥撐、斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等。游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最適合的全身運(yùn)動(dòng)。但本病患者嚴(yán)禁跳水,以免造成頸椎和頸脊髓損傷?!?5)髖膝關(guān)節(jié):運(yùn)動(dòng)同類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣。 (6)兩腳分開(kāi)與肩寬,兩手叉腰,抬頭挺胸,目視前方,做胸式呼吸?!?7)體位同前,吸氣時(shí)兩手變?nèi)?。?jīng)體側(cè)上舉與肩平,同時(shí)挺胸,肩部向脊柱收攏,頭后仰,足尖踮起,呼氣時(shí)還原。 (8)體位向前,吸氣時(shí)兩上肢伸直經(jīng)體側(cè)上舉;呼氣時(shí)雙腿伸直,上體前屈,手觸地面。 (9)距墻角一米處,兩手分別撐在兩側(cè)墻上,與肩平齊,吸氣時(shí)身體前傾,腰部前挺,腳跟不要抬起,呼氣時(shí)還原?!?10)距墻一臂之遠(yuǎn)站立,雙臂伸直,撐墻,略比肩寬,吸氣時(shí)屈肘,前臂觸墻,胸部前挺;呼氣時(shí)還原。 (11)雙手高舉抓單杠懸吊,用自身重量進(jìn)行牽引,也可以行引體向上,吸氣時(shí)上,呼氣時(shí)還原?!?12)其他鍛煉方法可以參考骨質(zhì)疏松的運(yùn)動(dòng)方法三?!〕艘酝猓珮O拳的大云手有助于增加脊柱的旋轉(zhuǎn)活動(dòng);背伸肌鍛煉有助于預(yù)防駝背畸形。 以上的鍛煉方法,病人可以從中選擇幾節(jié),一般一天鍛煉1-2次,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8-10次?!?13)生物反饋療法在強(qiáng)直性脊柱炎的應(yīng)用:強(qiáng)直性脊柱炎容易造成頸椎、腰椎和髖關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,所以要加強(qiáng)這些部位的鍛煉。以下三個(gè)部位可以一個(gè)月測(cè)量一次,病人可以親自看到自己身體功能在綜合治療后正在逐步改善,從而增加他們與疾病斗爭(zhēng)的信心?!?)頸椎測(cè)量頸椎的活動(dòng)度,包括前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)?!?)腰椎較為方便的是測(cè)量指地距,較為精確的是改良Schober實(shí)驗(yàn)。①指地距,指的是立位,雙膝關(guān)節(jié)伸直位,雙足并攏,身體盡量做屈曲(彎腰)的動(dòng)作,測(cè)量指尖到地面的距離;②改良Schober實(shí)驗(yàn),在雙髂后上棘連線的中點(diǎn)與其上10cm處一點(diǎn)相連作一垂直線(即在皮帶與脊柱的交點(diǎn)作一點(diǎn),從此點(diǎn)沿脊柱向上10cm處作一點(diǎn)),測(cè)量前屈時(shí)兩點(diǎn)的延伸距離,正常人可達(dá)16-22cm,而重型強(qiáng)直性脊柱炎僅增加1-2cm?!?)髖關(guān)節(jié)雖然髖關(guān)節(jié)有多種運(yùn)動(dòng)方式,但對(duì)于病人來(lái)說(shuō)屈曲功能最為重要。保持了髖關(guān)節(jié)的屈曲功能,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的病人來(lái)說(shuō)就是保持了生活自理能力。簡(jiǎn)單的方法是測(cè)量臀地距,指的是病人作下蹲動(dòng)作,肛門(mén)到地面的垂直距離?!?)勞逸適度過(guò)度勞累,促使骨關(guān)節(jié)破壞,易形成殘廢;過(guò)度強(qiáng)調(diào)休息,易使骨關(guān)節(jié)喪失活動(dòng)能力,也將造成殘廢。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),在疼痛能夠忍受的情況下,注意關(guān)節(jié)的功能活動(dòng),這樣既有利于疾病的恢復(fù),又有利于保持關(guān)節(jié)功能,防止或減少殘廢的發(fā)生?;颊咭话悴灰?,應(yīng)堅(jiān)持做一些一般性的工作。同時(shí),避免風(fēng)寒濕邪的侵襲、避免感冒和外傷,避免長(zhǎng)期從事彎腰的工作,適當(dāng)理療、休養(yǎng)。

    2015-12-28 14:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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