甲亢碘治療后甲減懷孕,相關(guān)情況應(yīng)如何處理
原來是甲亢,06年經(jīng)過131碘治療后成為永久性甲減,直到現(xiàn)在一直服用優(yōu)甲樂100微克,09年12月份懷孕后查甲功3項(xiàng),只有tsh值較高為11.1,其他都正常,后來將優(yōu)甲樂增至150微克查3項(xiàng)時(shí)tsh值是3.94,參考值是0.27-4.2,當(dāng)時(shí)指標(biāo)雖然正常,但是我的手還有些脹,移植第36天,我做超聲波檢查只看到胎囊,看不到胎心和胎芽,我想這跟我的甲減是不是有關(guān),現(xiàn)在我把藥量增到200微克,接下來我該怎么辦?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢經(jīng)碘 131 治療后成為永久性甲減,懷孕后出現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)異常及胎兒發(fā)育情況,需從甲減對(duì)妊娠的影響、藥物調(diào)整、后續(xù)檢查、生活注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1. 甲減對(duì)妊娠的影響:甲減可能影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物調(diào)整:優(yōu)甲樂的劑量應(yīng)根據(jù)甲功結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整,避免劑量不足或過量。 3. 后續(xù)檢查:需定期復(fù)查甲功,密切監(jiān)測(cè) TSH、FT3、FT4 等指標(biāo),同時(shí)加強(qiáng)超聲檢查,觀察胎兒的發(fā)育情況。 4. 生活注意事項(xiàng):保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物攝入。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因擔(dān)憂胎兒而產(chǎn)生焦慮情緒,應(yīng)注意自我心理調(diào)節(jié),家屬也要給予支持和理解。 總之,對(duì)于甲減孕婦,要重視病情管理,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以保障自身和胎兒的健康。
2025-02-25 03:58
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1,先考慮治療甲減,再考慮懷孕的事.2,甲減的人不容易受孕,受孕后易流產(chǎn),即便是順利完成懷孕,甲減的媽媽生下來的寶寶智商低的比例高.另外:不要自己診斷,讓大夫診斷你的化驗(yàn)單并咨詢有關(guān)懷孕的事情.祝你好運(yùn)!
2015-12-29 01:17
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.1.一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸. 2.替代治療:TH替代治療. 左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持. 干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持. 3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時(shí))一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當(dāng)補(bǔ)充體液及病因治療. 甲狀腺功能減退(甲減,甲低)遺傳與懷孕哺乳 甲狀腺功能甲減(甲減,甲低)是否會(huì)遺傳?
2015-12-28 23:57
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好這個(gè)現(xiàn)在看問題不大!!但是藥物的話還是建議你使用,如果停藥的話可能回引起其他臟器的疾病建議你注意觀察定期復(fù)查
2015-12-28 10:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲減患者一般只要補(bǔ)充甲狀腺素,待甲狀腺功能正常后可同正常人一樣懷孕生產(chǎn),在懷孕后應(yīng)根據(jù)檢查情況,適當(dāng)調(diào)整甲狀腺素的用量,使甲狀腺功能維持在正常偏上的水平!
2015-12-28 09:18
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