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甲亢碘治療后甲減懷孕,相關(guān)情況應(yīng)如何處理

原來是甲亢,06年經(jīng)過131碘治療后成為永久性甲減,直到現(xiàn)在一直服用優(yōu)甲樂100微克,09年12月份懷孕后查甲功3項(xiàng),只有tsh值較高為11.1,其他都正常,后來將優(yōu)甲樂增至150微克查3項(xiàng)時(shí)tsh值是3.94,參考值是0.27-4.2,當(dāng)時(shí)指標(biāo)雖然正常,但是我的手還有些脹,移植第36天,我做超聲波檢查只看到胎囊,看不到胎心和胎芽,我想這跟我的甲減是不是有關(guān),現(xiàn)在我把藥量增到200微克,接下來我該怎么辦?

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲亢經(jīng)碘 131 治療后成為永久性甲減,懷孕后出現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)異常及胎兒發(fā)育情況,需從甲減對(duì)妊娠的影響、藥物調(diào)整、后續(xù)檢查、生活注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1. 甲減對(duì)妊娠的影響:甲減可能影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物調(diào)整:優(yōu)甲樂的劑量應(yīng)根據(jù)甲功結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整,避免劑量不足或過量。 3. 后續(xù)檢查:需定期復(fù)查甲功,密切監(jiān)測(cè) TSH、FT3、FT4 等指標(biāo),同時(shí)加強(qiáng)超聲檢查,觀察胎兒的發(fā)育情況。 4. 生活注意事項(xiàng):保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物攝入。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因擔(dān)憂胎兒而產(chǎn)生焦慮情緒,應(yīng)注意自我心理調(diào)節(jié),家屬也要給予支持和理解。 總之,對(duì)于甲減孕婦,要重視病情管理,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以保障自身和胎兒的健康。

    2025-02-25 03:58
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    1,先考慮治療甲減,再考慮懷孕的事.2,甲減的人不容易受孕,受孕后易流產(chǎn),即便是順利完成懷孕,甲減的媽媽生下來的寶寶智商低的比例高.另外:不要自己診斷,讓大夫診斷你的化驗(yàn)單并咨詢有關(guān)懷孕的事情.祝你好運(yùn)!

    2015-12-29 01:17
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.1.一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.  2.替代治療:TH替代治療.  左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持.  干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測(cè)定調(diào)整用量以長(zhǎng)期維持.  3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時(shí))一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當(dāng)補(bǔ)充體液及病因治療.  甲狀腺功能減退(甲減,甲低)遺傳與懷孕哺乳  甲狀腺功能甲減(甲減,甲低)是否會(huì)遺傳?

    2015-12-28 23:57
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這個(gè)現(xiàn)在看問題不大!!但是藥物的話還是建議你使用,如果停藥的話可能回引起其他臟器的疾病建議你注意觀察定期復(fù)查

    2015-12-28 10:07
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲減患者一般只要補(bǔ)充甲狀腺素,待甲狀腺功能正常后可同正常人一樣懷孕生產(chǎn),在懷孕后應(yīng)根據(jù)檢查情況,適當(dāng)調(diào)整甲狀腺素的用量,使甲狀腺功能維持在正常偏上的水平!

    2015-12-28 09:18
就醫(yī)問藥

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什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

心悸 甲狀腺腫大
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