服用代文后血壓降血鉀升,能否繼續(xù)用藥?
患有糖尿病高血壓已經(jīng)好幾年了,前些日子服用了一種叫做代文的藥物,可是過了一段時(shí)間之后來檢查發(fā)現(xiàn)血壓降了血鉀升了,請(qǐng)問這是怎么回事???我可以繼續(xù)服用這一種藥物嗎?
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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服用代文(纈沙坦)后血壓下降但血鉀升高,可能是藥物作用、個(gè)體差異、飲食因素、合并疾病及藥物相互作用等原因所致。是否能繼續(xù)用藥,需綜合評(píng)估。 1. 藥物作用:代文屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,可抑制醛固酮釋放,導(dǎo)致鉀離子排出減少,引起血鉀升高。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能較易出現(xiàn)血鉀升高的情況。 3. 飲食因素:若攝入過多含鉀高的食物,如香蕉、橙子等,也可能導(dǎo)致血鉀升高。 4. 合并疾?。喝缁加心I功能不全,腎臟排鉀能力下降,易出現(xiàn)血鉀升高。 5. 藥物相互作用:同時(shí)服用保鉀利尿劑(如螺內(nèi)酯)等,可能增加血鉀升高的風(fēng)險(xiǎn)。 綜上,出現(xiàn)服用代文后血鉀升高的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的具體情況,如血壓控制情況、血鉀升高程度、腎功能等,來決定是否繼續(xù)用藥或調(diào)整治療方案。常用的降壓藥還有硝苯地平、氨氯地平、美托洛爾等,但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
2025-02-26 03:47
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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老年女性,40多年糖尿病,10多年高血壓,查肌酐190,尿素氮17,血鉀5.9,尿酸540,服用洛和喜,代文,倍他樂克治療,代文這類的藥物會(huì)有一定的保鉀作用,但比較弱,它對(duì)保護(hù)腎臟、心臟等高血壓、糖尿病的靶器官有較好作用,若肌酐、血鉀升高明顯,不推薦使用??杉佑蒙倭坷騽?,絡(luò)活喜加量
2015-12-28 20:31
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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老年糖尿病患者,多年的糖尿病高血壓累及腎臟,代文屬于ACEI/ARB類藥物是降壓藥物中保護(hù)腎臟功能最好的藥物。只要肌酐不高于350都是可以用的。沒有單用代文會(huì)引起血鉀肌酐升高的說法,考慮八成還是腎臟本身造成的。血鉀不能在高了,必須控制可加用排鉀利尿劑吲達(dá)帕胺片。
2015-12-28 17:25
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