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54 歲女性甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化如何應(yīng)對

患者女,54歲B超單顯示:甲狀腺右側(cè)葉1.8cm,峽部0.5cm,左側(cè)頁1.7cm,體積增大,內(nèi)見多個(gè)實(shí)體、囊性、囊實(shí)性結(jié)節(jié),右側(cè)大者0.6*0.6cm,呈實(shí)性,邊界欠清晰,內(nèi)見多個(gè)點(diǎn)樣強(qiáng)回聲,左側(cè)大者0.7*0.5cm,呈囊實(shí)性,囊壁見一個(gè)點(diǎn)樣強(qiáng)回聲。左側(cè)頸部淋巴結(jié)大者為1.1*0.4cm,右側(cè)大者為0.8*0.3cm診斷意見:1、甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)并部分結(jié)節(jié)鈣化。2、雙側(cè)頸部淋巴結(jié)顯示。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    54 歲女性 B 超顯示甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)并部分結(jié)節(jié)鈣化,雙側(cè)頸部淋巴結(jié)顯示。需了解其成因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等。 1. 成因:甲狀腺結(jié)節(jié)的形成可能與遺傳、自身免疫、碘攝入異常、輻射等有關(guān)。部分結(jié)節(jié)鈣化可能是組織退變、壞死的結(jié)果。 2. 癥狀:多數(shù)患者無明顯癥狀,結(jié)節(jié)較大或有惡變時(shí)可能出現(xiàn)頸部腫塊、疼痛、壓迫感,如壓迫氣管可致呼吸困難,壓迫食管引起吞咽困難。 3. 檢查:除 B 超外,還可能需進(jìn)行甲狀腺功能測定、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 4. 治療:良性且無癥狀的結(jié)節(jié)定期復(fù)查;有惡變傾向或癥狀明顯者,可能需手術(shù)治療。藥物治療方面,可使用左甲狀腺素鈉片等調(diào)節(jié)甲狀腺功能。 5. 預(yù)后:良性結(jié)節(jié)經(jīng)規(guī)范治療預(yù)后良好;惡性結(jié)節(jié)早期治療,預(yù)后也相對較好。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,制定個(gè)體化的治療方案,并密切隨訪觀察。

    2025-02-25 12:24
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,根據(jù)你這種情況來看不像是良性呀,你可以到醫(yī)院穿刺一下,看看病理結(jié)果是什么樣的這樣就明確了呀,治療的話也知道該怎么治療啦。

    2015-12-28 21:56
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議采用傳統(tǒng)中醫(yī)藥結(jié)合可以替代化療的現(xiàn)代中藥來抑制癌細(xì)胞線粒體內(nèi)DNA合成,阻斷癌細(xì)胞代謝,使癌細(xì)胞自身凋亡(餓死)。這一療法治療安全,無副作用,起效迅速。一般只需短時(shí)間服用藥物可見療效。從而減輕痛苦,控制腫瘤繼續(xù)轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量,延長生命,效果好的可達(dá)到臨床治愈

    2015-12-28 12:22
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,不能確定,最好還要做下穿刺看看,甲狀腺良性腫瘤中最常見的種類,可分為濾泡狀和乳頭狀腺瘤兩種,前者比較常見?;颊叨酁榕?,可以發(fā)生于任何年齡,但是常在40歲以下。大部分患者無任何不適感。有的可因囊內(nèi)出血而出現(xiàn)局部脹痛。由于甲狀腺腺瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)10%,且有引起甲狀腺功能亢進(jìn)的可能(發(fā)生率約20%),所以應(yīng)盡早切除。甲狀腺腺瘤最有效的治療方法是手術(shù)切除。由于10%左右的腺瘤可發(fā)生惡變,且復(fù)發(fā)后手術(shù)更復(fù)雜,所以不提倡腺瘤的單純摘除。目前推薦手術(shù)切除患側(cè)腺葉,并同時(shí)探查同側(cè)腺體周圍淋巴結(jié),必要時(shí)做快速冰凍病理檢查,以防止遺漏癌腫。對于高功能腺瘤,需給予適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備,以防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生。一般可結(jié)合中醫(yī)藥人參皂苷rh2配合治療,穩(wěn)定病情,加快病人恢復(fù),預(yù)防癌變。

    2015-12-28 09:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,具體還要檢查才能明確,甲狀腺良性腫瘤中最常見的種類,可分為濾泡狀和乳頭狀腺瘤兩種,前者比較常見?;颊叨酁榕?,可以發(fā)生于任何年齡,但是常在40歲以下。大部分患者無任何不適感。有的可因囊內(nèi)出血而出現(xiàn)局部脹痛。由于甲狀腺腺瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)10%,且有引起甲狀腺功能亢進(jìn)的可能(發(fā)生率約20%),所以應(yīng)盡早切除。甲狀腺腺瘤最有效的治療方法是手術(shù)切除。由于10%左右的腺瘤可發(fā)生惡變,且復(fù)發(fā)后手術(shù)更復(fù)雜,所以不提倡腺瘤的單純摘除。目前推薦手術(shù)切除患側(cè)腺葉,并同時(shí)探查同側(cè)腺體周圍淋巴結(jié),必要時(shí)做快速冰凍病理檢查,以防止遺漏癌腫。對于高功能腺瘤,需給予適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備,以防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生。一般可結(jié)合中醫(yī)藥人參皂苷rh2配合治療,穩(wěn)定病情,加快病人恢復(fù),預(yù)防癌變。

    2015-12-28 05:58
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