胸椎椎管狹窄術后未愈又現(xiàn)頸椎問題，怎么辦？
您好我的父親今年61了因走路沒有勁身體從腰部以下到雙腿、雙腳感覺從里面發(fā)燒、發(fā)燙不能走路到醫(yī)院拍片做檢查確診為胸椎椎管狹窄癥后來做了一個胸椎椎管狹窄的手術術后已有6個多月了當時做完手術感覺好多了過了一個多月又回到原來的那樣了也許還不如手術以前了走路越發(fā)沒有勁了而且還是發(fā)燒沒有勁也不知道怎么辦？？是還沒有恢復過來嘛？？？還是又出現(xiàn)其它事了曾經治療情況和效果：從2010年的6月份（之前也許癥狀較輕不在意）感覺從身體腰部以下直至雙腿雙腳從里面感覺到發(fā)燒、發(fā)燙雙腿、雙腳走路沒有勁到醫(yī)院檢查拍片說是看片像是胸椎椎管狹窄壓迫神經（當時頸椎椎管也有點壓迫神經不過沒有胸椎壓迫的厲害）當時醫(yī)生感覺壓迫著不太厲害沒有及時做手術后由于病情加重還是走路沒有勁雙腳、腿發(fā)燒發(fā)燙兩條腿感覺有東西捆著很難受又于2013年的4月檢查被確診為患有胸椎椎管狹窄壓迫神經（當時頸椎椎管也有點壓迫神經不過沒有胸椎壓迫的厲害）于今年5月8號做了胸椎椎管狹窄的手術（減壓等專業(yè)術語）術后1個月左右（父親感覺雙腿沒有捆綁的感覺了也不感覺發(fā)燒發(fā)燙了就是腳部還感覺有些發(fā)燒不過不燙了不過好多了走路也比原來強了很多）7月中旬至現(xiàn)在病人逐漸的感覺身體有成了原來那樣了也許還不如手術以前了走路越發(fā)沒有勁了而且還是發(fā)燒沒有勁也不知道怎么辦？？是還沒有恢復過來嘛？？？手術過后已經6個月了復查時醫(yī)生又說:頸椎椎管壓迫的也很厲害說在做個頸椎壓迫神經的手術呢？我該怎么辦？？？能做嗎？？謝謝想得到怎樣的幫助：做完了胸椎椎管狹窄手術剛過6個月病人的身體能否能允許在做一次頸椎的手術呢？做完頸椎手術以后病人能好嗎？或者說現(xiàn)在病人的癥狀是不是胸椎椎管手術后病人還沒有完全恢復過來？（）
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
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胸椎椎管狹窄手術后癥狀未改善甚至加重，同時出現(xiàn)頸椎椎管壓迫問題，是否能再次手術及預后如何，受多種因素影響，包括患者身體狀況、頸椎壓迫程度、手術風險、術后康復及個體差異等。 1. 患者身體狀況：患者術后 6 個月，身體恢復情況至關重要。若整體健康狀況良好，如心肺功能正常、無嚴重基礎疾病，可能更能耐受再次手術。 2. 頸椎壓迫程度：嚴重的頸椎椎管壓迫會導致神經損傷加重，影響肢體功能。通過詳細的影像學檢查評估壓迫程度，能更好地判斷手術的必要性。 3. 手術風險：任何手術都存在風險，如出血、感染、神經損傷等。醫(yī)生會在術前充分評估，權衡手術利弊。 4. 術后康復：術后的康復訓練對恢復至關重要。若之前的康復不到位，可能影響效果。 5. 個體差異：每個人對手術的反應和恢復能力不同，這也會影響再次手術的效果。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?；颊吆图覍賾c醫(yī)生充分溝通，了解各種可能，共同做出決策。
2025-02-24 15:59
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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胸椎管狹窄手術術后已6個月發(fā)現(xiàn)頸椎椎管壓迫診斷明確您好這個現(xiàn)象不可能是術后未恢復表現(xiàn)仍是神經壓迫癥狀只有手術治療能夠根治腰椎手術后6個月已經可以再接受手術了
2015-12-28 15:11
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
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內科
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胸椎管狹窄手術只能恢復椎管口徑為神經減壓和近于正常的生理結構它不能恢復神經（現(xiàn)癥狀是繼發(fā)性神經損害和術后治療缺乏導致了痙攣性不全高位截癱早期）其壓迫受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態(tài)如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復神經就可能因缺血時間過長而發(fā)生遲發(fā)性神經損害發(fā)生神經萎縮軟化此時遺留的各種癥狀會終生相伴且會遲發(fā)永久性的痙攣性高位截癱=故治療恢復的關鍵在于術后早期沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案：1、中西復合增強改善受累神經微血液循環(huán)使受損神經得到充分的血供2、營養(yǎng)神經調節(jié)神經體供養(yǎng)平衡3、興奮激活神經才能再生修復神經恢復最佳的神經功能達早日康復由于頸信胸椎都有蹭故本病多是腦脊椎綜合癥需幫助發(fā)來術前后磁共震照片為你指導最好能做腦磁共震助診
2015-12-28 14:49
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