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右肩關(guān)節(jié)脫位伴右肱骨大結(jié)節(jié)粉碎性骨折是否需要手術(shù)，取決于骨折移位程度、患者身體狀況、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、損傷對(duì)功能的影響以及患者個(gè)人意愿等。 1. 骨折移位程度：若骨折塊明顯移位，影響關(guān)節(jié)面平整和肱骨頭的正?；顒?dòng)，手術(shù)復(fù)位固定更利于恢復(fù)。 2. 患者身體狀況：如果患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)，手術(shù)是可行的選擇。但存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)，需謹(jǐn)慎考慮。 3. 關(guān)節(jié)穩(wěn)定性：關(guān)節(jié)脫位后穩(wěn)定性差，保守治療難以維持正常解剖位置，手術(shù)有助于重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定。 4. 損傷對(duì)功能的影響：若損傷嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，手術(shù)可更好地恢復(fù)功能。 5. 患者個(gè)人意愿：患者自身對(duì)治療效果的期望和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 綜合考慮上述因素，醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。保守治療可能存在復(fù)位不佳、恢復(fù)慢等風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)治療則有一定創(chuàng)傷和并發(fā)癥可能。但無論選擇哪種方式，都需積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

應(yīng)該手術(shù)治療吧。但是你父親大結(jié)節(jié)撕脫骨折的骨折塊到底有多大呢？因?yàn)槭侨羌「街c(diǎn)，所以一般還是建議手術(shù)固定下。因?yàn)楫?dāng)時(shí)合并脫位，所以創(chuàng)傷還是很大的，是存在肱骨頭壞死的幾率。至于多大，這個(gè)不好絕對(duì)說的。