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腰椎間盤多種病變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)及治療

腰椎間盤T2WI信號(hào)減低,腰2-3.3-4椎間盤輕度膨出,腰4-5椎間盤向后突出,髓核游離,硬囊膜前緣及脊髓明顯受壓,椎管狹窄

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎間盤出現(xiàn) T2WI 信號(hào)減低、椎間盤膨出、突出、髓核游離、硬囊膜及脊髓受壓、椎管狹窄等情況,需要了解其原理、癥狀、檢查、治療和預(yù)防。 1. 疾病原理:腰椎間盤的退變、損傷等導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)和脊髓。 2. 癥狀表現(xiàn):腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可影響行走和大小便功能。 3. 檢查方法:除了磁共振成像(MRI),還可能包括 X 線、CT 等,以明確病變程度和位置。 4. 治療方式:保守治療如臥床休息、牽引、理療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊);嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,解除神經(jīng)受壓。 5. 預(yù)防措施:保持良好坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰和負(fù)重,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 總之,對(duì)于腰椎間盤的多種病變,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重預(yù)防,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-23 17:12
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好??!建議你先用牽引治療,同時(shí)配合針灸及推拿治療!如果效果還是不好的話,可以考慮是否手術(shù)治療!

    2015-12-28 17:07
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!一、腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。主要作用:(1)起腰部的固定和制動(dòng)作用:牽引時(shí),在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。(2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。(3)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時(shí),若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng),列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。(4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對(duì)于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開(kāi),而有利于突出物的還納。對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開(kāi)使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開(kāi),從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激,對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果二、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法急性期常用的物理療法有:(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃?,每?次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程。(2)間動(dòng)電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。(3)超刺激電流療法:可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個(gè)橫置于骶部,另一個(gè)豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。每次治療時(shí)間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次。三、腰椎間盤突出癥的西式手法治療這種手法治療是一種通過(guò)操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的。針對(duì)腰椎間盤突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)生理運(yùn)動(dòng),進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動(dòng)以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法,操作時(shí)可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級(jí)力度。其中對(duì)腰椎間盤突出癥急性期、疼痛劇烈、應(yīng)激性高的患者可用輕手法;慢性或關(guān)節(jié)活動(dòng)功能有所障礙的患者用重手法。時(shí)間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強(qiáng)度和時(shí)間可酌情選用。每一療程5-10次,2個(gè)療程之間休息10-20天。如有需要可直接與我聯(lián)系,祝早日康復(fù)!

    2015-12-28 08:53
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎病表現(xiàn)為腰部疼痛酸脹、腿麻、腳麻等癥狀??梢赃M(jìn)行針灸理療一下,針灸、按摩、刮痧、拔罐,可以刺激穴位,促進(jìn)血液循環(huán)。平時(shí)注意不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰、坐立等一個(gè)姿勢(shì),適量活動(dòng)腰部。

    2015-12-28 08:28
就醫(yī)問(wèn)藥

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