核磁共振顯示惡性骨腫瘤，白細(xì)胞會增多嗎？曾患肺結(jié)核，如何判斷是骨結(jié)核還是骨腫瘤？
核磁共振顯示結(jié)果是惡性骨腫瘤，請問如果是惡性骨腫瘤，白細(xì)胞會增多嗎？曾經(jīng)得過肺結(jié)核，不知道到是骨結(jié)核還是骨腫瘤。請求大夫幫忙判斷。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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惡性骨腫瘤患者的白細(xì)胞不一定增多。判斷骨結(jié)核還是骨腫瘤，需要綜合多方面因素，如癥狀、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、病理檢查等。 1. 癥狀：骨結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，局部疼痛較輕；惡性骨腫瘤疼痛劇烈，進(jìn)展快，可能有腫塊、病理性骨折。 2. 影像學(xué)檢查：骨結(jié)核在 X 線、CT 上多表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松，可有死骨形成；惡性骨腫瘤骨質(zhì)破壞明顯，邊界不清，可有骨膜反應(yīng)。 3. 實驗室檢查：骨結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗、紅細(xì)胞沉降率等可能異常；惡性骨腫瘤常有堿性磷酸酶升高，腫瘤標(biāo)志物也可能異常。 4. 病理檢查：這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。通過穿刺或手術(shù)取病變組織進(jìn)行病理分析，明確診斷。 5. 既往病史：有肺結(jié)核病史，增加了骨結(jié)核的可能性，但不能據(jù)此確診。 總之，判斷是骨結(jié)核還是骨腫瘤需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)，建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或骨腫瘤科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和診斷。
2025-02-20 21:44
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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要連續(xù)服藥。要征照醫(yī)生制定的化療方案連續(xù)服藥，不能中斷，如中斷服藥，會影響殺滅腫瘤細(xì)胞的效果。要加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素。要使用升血藥。每天注意多飲水。輕度的毒性反應(yīng)可繼續(xù)服藥，重度毒性反應(yīng)可遵照醫(yī)生的建議停一段時間藥物。待反應(yīng)減輕后仍應(yīng)繼續(xù)服藥。
2015-12-27 21:39
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