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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。對于膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬的情況，需綜合考慮多種因素，如疾病進(jìn)展、治療方法、日常護(hù)理、康復(fù)鍛煉和預(yù)防措施等。 1.疾病進(jìn)展：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎若控制不佳，會逐漸損傷關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。早期規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展。 2.治療方法：常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特，生物制劑如依那西普等。治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定。 3.日常護(hù)理：注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累和受傷。保持良好的姿勢和體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 4.康復(fù)鍛煉：進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動和肌肉鍛煉，如游泳、瑜伽等，增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量。 5.預(yù)防措施：定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。避免感染，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬需要積極治療和綜合管理，以提高生活質(zhì)量，控制病情發(fā)展。

改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物。此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同，作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用，故停藥后，作用消失也較慢，仍可維持一段時間。它們并無直接消炎止痛作用，但通過不同的機(jī)制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而，也可以改善關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀，降低急性期反應(yīng)蛋白，血沉。如使用時間較長，也可改善其他免疫指標(biāo)，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰氨，青霉胺，金制劑，環(huán)孢素A及來氟米特。以上各種藥物對人體重要的臟器(肝，腎，膀胱，肺，胃腸，生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用，應(yīng)注意適應(yīng)癥的選擇。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎至今尚無特效療法，仍停留于對炎癥及后遺癥的治療，采取綜合治療，多數(shù)患者均能得到一定的療效?，F(xiàn)行治療的目的在于：①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥，緩解癥狀;②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。一般療法發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛、全身癥狀來者者應(yīng)臥床休息，至癥狀基本消失為止。待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動，以免過久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用，甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足，貧血顯著者可予小量輸血，如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下，盡早摘除。