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您好，病情分析：引起中風(fēng)有很多種因素，其中高血壓也是發(fā)生中風(fēng)的主要原因之一。高血壓可以加速加重腦動(dòng)脈硬化，并能引起血管和動(dòng)脈瘤的破裂；能夠引起動(dòng)脈反復(fù)痙攣，導(dǎo)致腦組織點(diǎn)狀出血、水腫；造成動(dòng)脈壁透明變形，形成夾層動(dòng)脈瘤后破裂出血。針對(duì)高血壓引起的中風(fēng)，一般來說除了定期體檢外，平時(shí)還要多加強(qiáng)肢體功能方面的鍛煉包括主動(dòng)及被動(dòng)鍛煉，也能得到很好的改善的，飲食方面需注意低鹽低脂清淡飲食希望我的回答對(duì)你有幫助。

性別：女年齡：65手腳亂動(dòng)1周,高血壓引起　凡中風(fēng),皆是真陽衰損的“陰盛陽虛”證候.腦溢血,就是“陰盛格陽”導(dǎo)致的陽氣上沖的癥狀,決不應(yīng)看作是“陰虛陽盛”的癥狀.陽氣上沖,聚于腦部,中樞神經(jīng)就會(huì)受到比平日多幾倍的刺激,由于大腦處于極度興奮的狀態(tài),周身豈有不抽筋,不痙攣的道理?而且,一定會(huì)神志不清,不省人事,不論是“陽證”還是“陰證”,都是陽氣聚集它處而不能歸元的結(jié)果.　　所以,治療原則應(yīng)該是先扶其真元,同時(shí)兼顧病邪的部位.真陽元?dú)庠谀睦锼?內(nèi)邪外邪就會(huì)在哪里發(fā)生,若能恢復(fù)真元,內(nèi)外兩邪都能滅絕,這就是“不治邪而實(shí)際就是以此治邪,不治風(fēng)而實(shí)際就是以此治風(fēng)”的道理.這就是治療中風(fēng)的法要.只有如此,才能不誤患者.用“祛風(fēng)化痰”法治療效果不理想的原因,就是祛風(fēng)化痰的藥物都會(huì)耗散元?dú)?在這些藥物中,還夾雜許多滋陰清熱的藥物,由于患者陰邪極盛,再用滋陰藥物就會(huì)使陰邪更盛,致使患者病情轉(zhuǎn)變?yōu)槊撟C.而且,正氣虛而邪始生,不去扶正而去逐邪,甚至還去助邪,就是“舍本逐末”的表現(xiàn).另外,由于患者真元衰微,用扶其元?dú)獾姆椒?其治愈率尚且不敢說100%,何況“祛風(fēng)化痰”法呢?　　治療方法：對(duì)于腦溢血患者,可先用白通加豬膽汁湯治之.　　此病是由于真元虧損,陰寒太盛,將虛陽格拒在外所致,“火主炎上”,故而邪火上頭.因此,除用干姜,附子的大熱來助陽祛寒,還配合蔥白來通陽氣.但陰寒太盛的病必定會(huì)格拒陽藥,所以加人尿,豬膽汁等寒良的藥品為引導(dǎo),使熱藥能入里發(fā)揮作用.寒邪被化,真元振奮,在頭的虛火必定歸元,危癥解除,然后輔以通絡(luò)破瘀的藥物,可使腦部瘀血在較短的時(shí)間內(nèi)得以消除.（服用白通加豬膽汁湯后,患者可能暫時(shí)出現(xiàn)心煩身熱,張目喘促癥狀,醫(yī)生不必驚慌,這是陽氣發(fā)動(dòng),陰邪外出的表現(xiàn),凌晨3點(diǎn)或下午5點(diǎn),癥狀必會(huì)減輕或消除,不應(yīng)作急救處理.而且,虛火歸元,大腦清涼,渾身痙攣的癥狀也就自然同時(shí)消除了）.　　對(duì)于腦血栓患者,脫證先用大劑參附湯（人參和附子各60g以上去藥渣并濃縮）救急,然后可用補(bǔ)陽還五湯加四逆湯治之.補(bǔ)陽還五湯中的生黃芪必須用至120g.　　四逆湯中的3種藥物都必須用至30g以上,此等用量只會(huì)嫌其少而不會(huì)嫌其多.　　四逆湯方：附子30克干姜40克炙甘草50克.　　另外,腦血栓患者在發(fā)病幾天后,也會(huì)發(fā)生渾身抽筋,痙攣的現(xiàn)象,這是由于腦部有瘀血,中樞神經(jīng)會(huì)激發(fā)一些腎陽上升到腦部破瘀,但由于患者陽氣衰微,一經(jīng)激發(fā),便大部上升于腦,下焦空虛,致使二便失禁.頭部的陽氣有余,就會(huì)強(qiáng)烈地刺激中樞神經(jīng),導(dǎo)致抽筋,痙攣現(xiàn)象的發(fā)生.西醫(yī)只會(huì)為患者注射鎮(zhèn)靜劑,來抑制神經(jīng)的作用.而鎮(zhèn)靜劑的作用就是在激發(fā)真元（抽取一定量的真陽）,使“陰陽”暫時(shí)恢復(fù)升降的功能,從而達(dá)到鎮(zhèn)靜的目的（服用四逆湯,參附湯可以使人困倦異常,就是真陽被振奮起來的結(jié)果,真陽的特性就是“藏”.而虛陽外越才會(huì)使人興奮無比）.　　此時(shí)應(yīng)該用“回陽救逆”（而不是用抽取元?dú)猓┑姆椒▉砘謴?fù)元?dú)獾墓δ?所以,應(yīng)該服用大劑參附湯回陽救逆.服后,患者可能暫時(shí)出現(xiàn)心煩身熱,張目喘促癥狀,醫(yī)生不必驚慌,這是陽藥運(yùn)行,陰邪外出的表現(xiàn),凌晨3點(diǎn)或下午5點(diǎn),癥狀必會(huì)減輕或消除,不應(yīng)當(dāng)作緊急情況處理,二便失禁的情況也會(huì)隨之消除.而且,真陰上升,虛火下降,大腦自然清涼,渾身痙攣的癥狀也就自然同時(shí)消除了.服用四逆湯也會(huì)有同樣的效果.　　中風(fēng)飲食治療原則　急性腦血管疾病又名腦卒中,中風(fēng),是腦部血管疾病的總稱.好發(fā)于中老年人,常見病因?yàn)楦哐獕簞?dòng)脈硬化.由于腦血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者,稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血；血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi),則為腦出血.由于腦血管狹窄,閉塞而致相應(yīng)供給腦組織缺血,梗阻,癥狀持續(xù)不超過24h者,稱為短暫腦缺血性發(fā)作；癥狀重持續(xù)24h以上者,稱為腦梗死,包括腦血栓形成和腦栓塞.臨床表現(xiàn)有一定局限性神經(jīng)癥狀,發(fā)生在一側(cè)大腦半球者,有對(duì)側(cè)三癱,即對(duì)側(cè)的偏癱,偏身感覺障礙,偏盲癥狀,或同時(shí)有失語.發(fā)生在腦干,小腦者則有同側(cè)腦神經(jīng)麻痹,對(duì)側(cè)偏癱或偏身感覺障礙,同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào).嚴(yán)重病例有頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,甚至發(fā)生腦疝或死亡.　　我國急性腦血管疾病的發(fā)病率,死亡率明顯高于冠心病,其中腦出血發(fā)生比例較高；而西方國家則相反,冠心病的發(fā)病率高.究其原因,除種族,遺傳,環(huán)境等因素外,飲食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)因素的不同,是很重要的原因.因此,糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和進(jìn)行飲食營(yíng)養(yǎng)治療是防治急性腦血管疾病的重要途徑之一　因發(fā)病急驟,癥見多端,病情變化迅速,與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似,故名中風(fēng),卒中.本病常留有后遺癥,發(fā)病年齡也趨向年輕化,因此,是威脅人類生命和生活質(zhì)量的重大疾患.　　西醫(yī)學(xué)的急性腦血管病,如腦梗塞,腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇.西醫(yī)學(xué)將本病主要化分為出血性和缺血性兩類,高血壓,動(dòng)脈硬化,腦血管畸形,腦動(dòng)脈瘤?？蓪?dǎo)致出血性中風(fēng)；風(fēng)濕性心臟病,心房顫動(dòng),細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等常形成缺血性中風(fēng).另外高血糖,高血脂,血液流變學(xué)異常及情緒的異常波動(dòng)與本病發(fā)生密切相關(guān).頭顱CT,核磁共振檢查可確診.一,飲食營(yíng)養(yǎng)影響　　1.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與腦年中；高血壓病,動(dòng)脈粥樣硬化,糖尿病等是引起腦卒中的重要原因,因此與其有關(guān)的飲食營(yíng)養(yǎng)因素與腦卒中也有密切關(guān)系.流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),脂肪攝入過多,占總熱能40%的地區(qū),腦缺血,腦梗死發(fā)病率高,而低脂肪,低蛋白質(zhì),高鹽飲食地區(qū),腦出血發(fā)病率高.實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)血清膽固醇過高,易發(fā)生粥樣硬化性血栓,而高血壓同時(shí)有膽固醇過低,可使動(dòng)脈壁變脆弱,紅細(xì)胞脆性增加,易發(fā)生出血.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),不僅僅是主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量之間的比例失調(diào),一定程度上質(zhì)量比數(shù)量的影響更重要.如脂肪中的多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸,前者能降低血膽固醇,但過多則促使脂質(zhì)過氧化,破壞細(xì)胞膜,而后者能升高血膽固醇,故認(rèn)為兩者的比值以1：2為宜,現(xiàn)推薦的最佳比例為P：M：S=1：1：1.蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白,即含硫氨基酸成分高的動(dòng)物蛋白,如魚類,家禽,瘦肉等和大豆蛋白低于總蛋白的50%以下,則易發(fā)生高血壓病,腦卒中.若飲食為高鈉,低鈣,低鉀,也易發(fā)生高血壓和腦卒中.　　2.影響腦卒中預(yù)后康復(fù)：因腦卒中病人存在不同程度的腦功能衰竭,病程中可伴發(fā)感染,消化道出血,腎功能障礙；脫水劑,激素等應(yīng)用,可引起水與電解質(zhì)紊亂；輕癥患者進(jìn)食減少,重者禁食,飲食營(yíng)養(yǎng)攝入明顯低于需要量.因此,腦卒中病人在原有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的基礎(chǔ)上,可能因攝入減少而加重,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不足.如果沒有足夠的熱能,必需氨基酸,磷脂和維生素等,必然會(huì)影響腦卒中的預(yù)后和恢復(fù).　　二,飲食營(yíng)養(yǎng)治療　　飲食營(yíng)養(yǎng)治療的目的是全身營(yíng)養(yǎng)支持,保護(hù)腦功能,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù).在飲食營(yíng)養(yǎng)供給上要求個(gè)體化,即根據(jù)病人的病情輕重,有無并發(fā)癥,能否正常飲食,消化吸收功能,體重,血脂,血糖,電解質(zhì)等因素,提出不同的飲食營(yíng)養(yǎng)治療方案.在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段,為恢復(fù)創(chuàng)造條件.恢復(fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議,糾正營(yíng)養(yǎng)不足或營(yíng)養(yǎng)失調(diào),促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā).　　1.重癥病人的飲食治療：重癥或昏迷病人在起病的2～3d之內(nèi)如有嘔吐,消化道出血者應(yīng)禁食,從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).3d后開始鼻飼,為適應(yīng)消化道吸收功能,開始的幾天內(nèi)以米湯,蔗糖為主,每次200～250ml,每天4～5次.在已經(jīng)耐受的情況下,給予混合奶,以增加熱能,蛋白質(zhì)和脂肪,可用牛奶,米湯,蔗糖,雞蛋,少量植物油.對(duì)昏迷時(shí)間較長(zhǎng),又有并發(fā)癥者,應(yīng)供給高熱能,高脂肪的混合奶,保證每天能有蛋白質(zhì)90～110g,脂肪100g,碳水化物300g,總熱能10.46MJ(2500kcal),總液體量2500ml,每次300～400ml,每天6～7次.鼻飼速度宜慢些,防止返流到氣管內(nèi).必要時(shí)可選用勻漿飲食或要素飲食.　　2.一般病人飲食治療：熱能可按125.52～167.36kJ(30～40kcal)供給,體重超重者適當(dāng)減少.蛋白質(zhì)按L5～2.0g/kg,其中動(dòng)物蛋白質(zhì)不低于20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚類,家禽,瘦肉等,豆類每天不少于30g.脂肪不超過總熱能的30%,膽固醇應(yīng)低于300mg/d.應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉,動(dòng)物油脂,以及動(dòng)物的內(nèi)臟等.超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下,膽固醇限制在200mg以內(nèi).碳水化物以谷類為主,總熱能不低于55%,要粗細(xì)搭配,多樣化.限制食鹽的攝入,每天在6g以內(nèi),如使用脫水劑,或是利尿劑可適當(dāng)增加.為了保證能獲得足夠的維生素,每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400g以上.進(jìn)餐制度應(yīng)定時(shí)定量,少量多餐,每天4餐,晚餐應(yīng)清淡易消化.

您好,如果患者有高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療,定期測(cè)血壓,使血壓控制在正常范圍.定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢,血黏稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林,.有這類疾病家族史,尤其有中風(fēng)家族史的,應(yīng)定期體檢,平時(shí)要加強(qiáng)肢體功能鍛煉包括主動(dòng)及被動(dòng)鍛煉一般能得到很好的改善,注意飲食低鹽低脂清淡飲食,有新的不適出現(xiàn)及時(shí)就診治療.ydt

中風(fēng)也叫腦卒中.分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中.中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱.它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜,語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病.由于本病發(fā)病率高,死亡率高,致殘率高,復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn),所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病,癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一.預(yù)防中風(fēng)的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視,醫(yī)學(xué)家們正從各個(gè)方面探索中風(fēng)的預(yù)防措施.中風(fēng)為本虛標(biāo)實(shí)之證,在本為陰陽偏勝,氣機(jī)逆亂；在標(biāo)為風(fēng)火相煽,痰濁壅塞,瘀血內(nèi)阻.常見的病因有憂思惱怒,飲酒無度,或恣食肥甘,縱欲勞累,或起居不慎等.中風(fēng)有中經(jīng)絡(luò)和中臟腑之分.中經(jīng)絡(luò),常見證型有：①風(fēng)邪入中,經(jīng)絡(luò)痹阻型.兼惡寒發(fā)熱,苔薄脈浮.治宜祛風(fēng)通絡(luò).方用大秦艽湯.②肝腎陰虛,風(fēng)陽上擾型.兼腰酸耳鳴,舌紅脈細(xì).治宜滋陰熄風(fēng),方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯.③痰熱腑實(shí),風(fēng)痰上擾型.兼痰多便秘,苔膩脈滑.治宜通腑化痰,方用小承氣湯加味.中臟腑,除見中經(jīng)絡(luò)的癥狀外,還有朦朧思睡或昏憒無知等神志癥狀.又可分為閉脫二證：①閉證.證見牙關(guān)緊閉,兩手握固,肢體強(qiáng)痙等,多屬實(shí)證.屬陽閉者兼見面紅身熱,苔膩脈滑.治宜辛涼開竅,滋陰熄風(fēng),方用至寶丹和羚羊角湯.陰閉者兼面白唇暗,肢冷脈緩.治宜辛溫開竅,豁痰熄風(fēng),方用蘇合香丸和滌痰湯.②脫證.證見目合口張,鼻鼾息微,手撒尿遺.多屬虛證,治宜回陽固脫,方用參附湯.部分中風(fēng)病人留有后遺癥,如偏癱,失語等,這與病情輕重,治療和護(hù)理是否及時(shí)得當(dāng)有關(guān).　　　　因發(fā)病急驟,癥見多端,病情變化迅速,與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似,故名中風(fēng),卒中.本病常留有后遺癥,發(fā)病年齡也趨向年輕化,因此,是威脅人類生命和生活質(zhì)量的重大疾患.　　西醫(yī)學(xué)的急性腦血管病,如腦梗塞,腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇.西醫(yī)學(xué)將本病主要化分為出血性和缺血性兩類,高血壓,動(dòng)脈硬化,腦血管畸形,腦動(dòng)脈瘤?？蓪?dǎo)致出血性中風(fēng)；風(fēng)濕性心臟病,心房顫動(dòng),細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等常形成缺血性中風(fēng).另外高血糖,高血脂,血液流變學(xué)異常及情緒的異常波動(dòng)與本病發(fā)生密切相關(guān).頭顱CT,核磁共振檢查可確診.凡中風(fēng),皆是真陽衰損的“陰盛陽虛”證候.腦溢血,就是“陰盛格陽”導(dǎo)致的陽氣上沖的癥狀,決不應(yīng)看作是“陰虛陽盛”的癥狀.陽氣上沖,聚于腦部,中樞神經(jīng)就會(huì)受到比平日多幾倍的刺激,由于大腦處于極度興奮的狀態(tài),周身豈有不抽筋,不痙攣的道理?而且,一定會(huì)神志不清,不省人事,不論是“陽證”還是“陰證”,都是陽氣聚集它處而不能歸元的結(jié)果.　　所以,治療原則應(yīng)該是先扶其真元,同時(shí)兼顧病邪的部位.真陽元?dú)庠谀睦锼?內(nèi)邪外邪就會(huì)在哪里發(fā)生,若能恢復(fù)真元,內(nèi)外兩邪都能滅絕,這就是“不治邪而實(shí)際就是以此治邪,不治風(fēng)而實(shí)際就是以此治風(fēng)”的道理.這就是治療中風(fēng)的法要.只有如此,才能不誤患者.用“祛風(fēng)化痰”法治療效果不理想的原因,就是祛風(fēng)化痰的藥物都會(huì)耗散元?dú)?在這些藥物中,還夾雜許多滋陰清熱的藥物,由于患者陰邪極盛,再用滋陰藥物就會(huì)使陰邪更盛,致使患者病情轉(zhuǎn)變?yōu)槊撟C.而且,正氣虛而邪始生,不去扶正而去逐邪,甚至還去助邪,就是“舍本逐末”的表現(xiàn).另外,由于患者真元衰微,用扶其元?dú)獾姆椒?其治愈率尚且不敢說100%,何況“祛風(fēng)化痰”法呢?　　治療方法：對(duì)于腦溢血患者,可先用白通加豬膽汁湯治之.　　此病是由于真元虧損,陰寒太盛,將虛陽格拒在外所致,“火主炎上”,故而邪火上頭.因此,除用干姜,附子的大熱來助陽祛寒,還配合蔥白來通陽氣.但陰寒太盛的病必定會(huì)格拒陽藥,所以加人尿,豬膽汁等寒良的藥品為引導(dǎo),使熱藥能入里發(fā)揮作用.寒邪被化,真元振奮,在頭的虛火必定歸元,危癥解除,然后輔以通絡(luò)破瘀的藥物,可使腦部瘀血在較短的時(shí)間內(nèi)得以消除.（服用白通加豬膽汁湯后,患者可能暫時(shí)出現(xiàn)心煩身熱,張目喘促癥狀,醫(yī)生不必驚慌,這是陽氣發(fā)動(dòng),陰邪外出的表現(xiàn),凌晨3點(diǎn)或下午5點(diǎn),癥狀必會(huì)減輕或消除,不應(yīng)作急救處理.而且,虛火歸元,大腦清涼,渾身痙攣的癥狀也就自然同時(shí)消除了）.　　對(duì)于腦血栓患者,脫證先用大劑參附湯（人參和附子各60g以上去藥渣并濃縮）救急,然后可用補(bǔ)陽還五湯加四逆湯治之.補(bǔ)陽還五湯中的生黃芪必須用至120g.　　四逆湯中的3種藥物都必須用至30g以上,此等用量只會(huì)嫌其少而不會(huì)嫌其多.　　四逆湯方：附子30克干姜40克炙甘草50克.　　另外,腦血栓患者在發(fā)病幾天后,也會(huì)發(fā)生渾身抽筋,痙攣的現(xiàn)象,這是由于腦部有瘀血,中樞神經(jīng)會(huì)激發(fā)一些腎陽上升到腦部破瘀,但由于患者陽氣衰微,一經(jīng)激發(fā),便大部上升于腦,下焦空虛,致使二便失禁.頭部的陽氣有余,就會(huì)強(qiáng)烈地刺激中樞神經(jīng),導(dǎo)致抽筋,痙攣現(xiàn)象的發(fā)生.西醫(yī)只會(huì)為患者注射鎮(zhèn)靜劑,來抑制神經(jīng)的作用.而鎮(zhèn)靜劑的作用就是在激發(fā)真元（抽取一定量的真陽）,使“陰陽”暫時(shí)恢復(fù)升降的功能,從而達(dá)到鎮(zhèn)靜的目的（服用四逆湯,參附湯可以使人困倦異常,就是真陽被振奮起來的結(jié)果,真陽的特性就是“藏”.而虛陽外越才會(huì)使人興奮無比）.　　此時(shí)應(yīng)該用“回陽救逆”（而不是用抽取元?dú)猓┑姆椒▉砘謴?fù)元?dú)獾墓δ?所以,應(yīng)該服用大劑參附湯回陽救逆.服后,患者可能暫時(shí)出現(xiàn)心煩身熱,張目喘促癥狀,醫(yī)生不必驚慌,這是陽藥運(yùn)行,陰邪外出的表現(xiàn),凌晨3點(diǎn)或下午5點(diǎn),癥狀必會(huì)減輕或消除,不應(yīng)當(dāng)作緊急情況處理,二便失禁的情況也會(huì)隨之消除.而且,真陰上升,虛火下降,大腦自然清涼,渾身痙攣的癥狀也就自然同時(shí)消除了.服用四逆湯也會(huì)有同樣的效果.　　中風(fēng)飲食治療原則　急性腦血管疾病又名腦卒中,中風(fēng),是腦部血管疾病的總稱.好發(fā)于中老年人,常見病因?yàn)楦哐獕簞?dòng)脈硬化.由于腦血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者,稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血；血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi),則為腦出血.由于腦血管狹窄,閉塞而致相應(yīng)供給腦組織缺血,梗阻,癥狀持續(xù)不超過24h者,稱為短暫腦缺血性發(fā)作；癥狀重持續(xù)24h以上者,稱為腦梗死,包括腦血栓形成和腦栓塞.臨床表現(xiàn)有一定局限性神經(jīng)癥狀,發(fā)生在一側(cè)大腦半球者,有對(duì)側(cè)三癱,即對(duì)側(cè)的偏癱,偏身感覺障礙,偏盲癥狀,或同時(shí)有失語.發(fā)生在腦干,小腦者則有同側(cè)腦神經(jīng)麻痹,對(duì)側(cè)偏癱或偏身感覺障礙,同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào).嚴(yán)重病例有頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,甚至發(fā)生腦疝或死亡.　　我國急性腦血管疾病的發(fā)病率,死亡率明顯高于冠心病,其中腦出血發(fā)生比例較高；而西方國家則相反,冠心病的發(fā)病率高.究其原因,除種族,遺傳,環(huán)境等因素外,飲食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)因素的不同,是很重要的原因.因此,糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和進(jìn)行飲食營(yíng)養(yǎng)治療是防治急性腦血管疾病的重要途徑之一.　　一,飲食營(yíng)養(yǎng)影響　　1.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與腦年中；高血壓病,動(dòng)脈粥樣硬化,糖尿病等是引起腦卒中的重要原因,因此與其有關(guān)的飲食營(yíng)養(yǎng)因素與腦卒中也有密切關(guān)系.流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),脂肪攝入過多,占總熱能40%的地區(qū),腦缺血,腦梗死發(fā)病率高,而低脂肪,低蛋白質(zhì),高鹽飲食地區(qū),腦出血發(fā)病率高.實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)血清膽固醇過高,易發(fā)生粥樣硬化性血栓,而高血壓同時(shí)有膽固醇過低,可使動(dòng)脈壁變脆弱,紅細(xì)胞脆性增加,易發(fā)生出血.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),不僅僅是主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量之間的比例失調(diào),一定程度上質(zhì)量比數(shù)量的影響更重要.如脂肪中的多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸,前者能降低血膽固醇,但過多則促使脂質(zhì)過氧化,破壞細(xì)胞膜,而后者能升高血膽固醇,故認(rèn)為兩者的比值以1：2為宜,現(xiàn)推薦的最佳比例為P：M：S=1：1：1.蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白,即含硫氨基酸成分高的動(dòng)物蛋白,如魚類,家禽,瘦肉等和大豆蛋白低于總蛋白的50%以下,則易發(fā)生高血壓病,腦卒中.若飲食為高鈉,低鈣,低鉀,也易發(fā)生高血壓和腦卒中.　　2.影響腦卒中預(yù)后康復(fù)：因腦卒中病人存在不同程度的腦功能衰竭,病程中可伴發(fā)感染,消化道出血,腎功能障礙；脫水劑,激素等應(yīng)用,可引起水與電解質(zhì)紊亂；輕癥患者進(jìn)食減少,重者禁食,飲食營(yíng)養(yǎng)攝入明顯低于需要量.因此,腦卒中病人在原有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的基礎(chǔ)上,可能因攝入減少而加重,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不足.如果沒有足夠的熱能,必需氨基酸,磷脂和維生素等,必然會(huì)影響腦卒中的預(yù)后和恢復(fù).　　二,飲食營(yíng)養(yǎng)治療　　飲食營(yíng)養(yǎng)治療的目的是全身營(yíng)養(yǎng)支持,保護(hù)腦功能,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù).在飲食營(yíng)養(yǎng)供給上要求個(gè)體化,即根據(jù)病人的病情輕重,有無并發(fā)癥,能否正常飲食,消化吸收功能,體重,血脂,血糖,電解質(zhì)等因素,提出不同的飲食營(yíng)養(yǎng)治療方案.在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段,為恢復(fù)創(chuàng)造條件.恢復(fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議,糾正營(yíng)養(yǎng)不足或營(yíng)養(yǎng)失調(diào),促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā).　　1.重癥病人的飲食治療：重癥或昏迷病人在起病的2～3d之內(nèi)如有嘔吐,消化道出血者應(yīng)禁食,從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).3d后開始鼻飼,為適應(yīng)消化道吸收功能,開始的幾天內(nèi)以米湯,蔗糖為主,每次200～250ml,每天4～5次.在已經(jīng)耐受的情況下,給予混合奶,以增加熱能,蛋白質(zhì)和脂肪,可用牛奶,米湯,蔗糖,雞蛋,少量植物油.對(duì)昏迷時(shí)間較長(zhǎng),又有并發(fā)癥者,應(yīng)供給高熱能,高脂肪的混合奶,保證每天能有蛋白質(zhì)90～110g,脂肪100g,碳水化物300g,總熱能10.46MJ(2500kcal),總液體量2500ml,每次300～400ml,每天6～7次.鼻飼速度宜慢些,防止返流到氣管內(nèi).必要時(shí)可選用勻漿飲食或要素飲食.　　2.一般病人飲食治療：熱能可按125.52～167.36kJ(30～40kcal)供給,體重超重者適當(dāng)減少.蛋白質(zhì)按L5～2.0g/kg,其中動(dòng)物蛋白質(zhì)不低于20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚類,家禽,瘦肉等,豆類每天不少于30g.脂肪不超過總熱能的30%,膽固醇應(yīng)低于300mg/d.應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉,動(dòng)物油脂,以及動(dòng)物的內(nèi)臟等.超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下,膽固醇限制在200mg以內(nèi).碳水化物以谷類為主,總熱能不低于55%,要粗細(xì)搭配,多樣化.限制食鹽的攝入,每天在6g以內(nèi),如使用脫水劑,或是利尿劑可適當(dāng)增加.為了保證能獲得足夠的維生素,每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400g以上.進(jìn)餐制度應(yīng)定時(shí)定量,少量多餐,每天4餐,晚餐應(yīng)清淡易消化.

中風(fēng)也叫腦卒中.分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中.中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱.它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜,語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病.本病常留有后遺癥.隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變,被稱為“富貴病”的“三高癥大劑參附湯（人參和附子各60g以上去藥渣并濃縮）,然后可用補(bǔ)陽還五湯加四逆湯補(bǔ)陽還五湯中的生黃芪必須用至120g.　　四逆湯方：附子30克干姜40克炙甘草50克,四逆湯中的3種藥物都必須用至30g以上,此等用量只會(huì)嫌其少而不會(huì)嫌其多.

中風(fēng)即腦中風(fēng),也就是急性腦血管病變.因其發(fā)病大多數(shù)比較急驟,故又稱“腦血管意外”.凡因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環(huán)障礙和腦組織機(jī)能或結(jié)構(gòu)損害的疾病都可以稱為中風(fēng).中風(fēng)造成人體的功能障礙由大腦損害的部位和范圍所決定.最常見的是運(yùn)動(dòng)的障礙如偏癱,病人一側(cè)身體和手腳不靈活,無力.甚至不能活動(dòng)；或一側(cè)身體和手腳感覺麻木.日常生活中如衣,食,住,行以及個(gè)人清潔衛(wèi)生等會(huì)有輕重不同的障礙.部分嚴(yán)重的病人,比如高齡老人,大腦病變范圍大或伴有其他心肺的嚴(yán)重疾病,常會(huì)神志不清,完全臥床,甚至大小便失禁,需要有專人的護(hù)理和照料.家庭預(yù)防措施●控制血壓高血壓是中風(fēng)的一大誘發(fā)因素,積極控制血壓,要經(jīng)常定期檢查血壓.如果高血壓,一定要服用醫(yī)生開的藥.避免過度激動(dòng),興奮或生氣；控制食鹽的攝取,保證充足的睡眠等都是避免血壓升高的有效預(yù)防措施(請(qǐng)參見上卷高血壓的防治方法).●預(yù)防和治療其他相關(guān)疾病如冠心病,高脂血癥,風(fēng)心病,糖尿病等都可能會(huì)引發(fā)中風(fēng)(防治方法請(qǐng)參見上卷相關(guān)章節(jié)).●控制體重肥胖是中風(fēng)及高血壓的危險(xiǎn)因素,建議適量做運(yùn)動(dòng),并控制脂肪和糖類的攝取,勿飽餐不動(dòng).●保持良好的飲食習(xí)慣提倡高蛋白,低脂,低鹽,低糖及富含纖維素,鈣質(zhì)和維生素的飲食.你可以吃大量的生菜,烘魚,火雞,雞肉.大蒜,洋蔥及卵磷脂是好的飲食添加晶.它們有效地降低血膽固醇的含量.飲食中也別忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生),橄欖油,紅鮭魚,鮪魚,大西洋鯖及鯖魚.這些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心臟功能所需的營(yíng)養(yǎng).●補(bǔ)充卵磷脂對(duì)中風(fēng)高發(fā)人群而言,飲食中添加卵磷脂是明智之舉.可以在麥片,湯類,果汁或面包中加入兩湯匙的卵磷脂(細(xì)粒狀).卵磷脂也有膠囊的形式.餐前服用一粒膠囊,有助脂肪的消化及脂溶性維生素的吸收.那些服用煙堿素以降低血清膽固醇及脂肪的人,應(yīng)將卵磷脂列入餐飲計(jì)劃中.卵磷脂使膽固醇與其他脂類物質(zhì)在水中分散,并排出體外.把卵磷脂納入飲食中,可避免脂類物質(zhì)在重要器官及動(dòng)脈內(nèi)堆積.大部分的卵磷脂來自大豆,但近來,由新鮮蛋黃制成的卵磷脂日漸風(fēng)行.其他含有卵磷脂的食物尚有啤酒酵母,谷類,豆科植物,魚及小麥胚芽等.●應(yīng)避免的食物要盡量避免含有高脂肪和高膽固醇的食物,如動(dòng)物脂肪,牛,羊,豬肉,無鱗魚,奶油,煎炸食物和快餐食品.還應(yīng)避免刺激性食物,例如咖啡及茶,它們均含咖啡因.避免糖,加：工精制食品,軟飲炎,白面粉產(chǎn)品,例如白面包.勿用甘草植物.●低鹽的飲食采用低鹽飲食應(yīng)避免的食品及食品添加劑包括：味精,碳酸氫鈉,罐頭蔬菜,已調(diào)配好的商品化食品,低熱量軟性飲料,含防腐劑的食品,肉類軟化劑,某些藥物及牙膏(咸性),軟化過的水.●注意生活規(guī)律保證大便通暢,避免過度勞累及用力,保證睡眠時(shí)間.●保持心境平穩(wěn)善于充實(shí)和調(diào)劑精神生活,避免緊張,激動(dòng)及各種不良情緒.●適應(yīng)季節(jié)變化保持一定戶外活動(dòng).注意夏季飲水和冬季保暖.●適量運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,尤其要注意頸椎的運(yùn)動(dòng).●限制維生素K含量豐富的食物那些治療時(shí)使用抗凝血?jiǎng)?例如,阿司匹林)的人,應(yīng)限制維生素K含量豐富的食物.含維生素K的食物會(huì)增進(jìn)血液凝結(jié),應(yīng)攝取少量.含高量維生素K的食物包括苜蓿,綠花椰菜,白花椰菜,蛋黃,肝,菠菜及所有深綠色蔬菜.要增加抗凝血效果,可在飲食中多添加下列食物：小麥芽,維生素E,大豆,葵瓜子.●定期檢查身體定期查體或隨診,遵從醫(yī)生指導(dǎo)和按醫(yī)囑用藥,發(fā)生可疑中風(fēng)先兆時(shí)及時(shí)就醫(yī).在我們考察的病人中,每個(gè)月都定期到醫(yī)院復(fù)查的一組病人中只有15％復(fù)發(fā),而另外一組自行安排治療者竟有75％的人發(fā)生了第二次中風(fēng),其中40％死亡.●服用阿司匹林腦栓塞的病人為抗血小板聚集,可以常備阿司匹林,小劑量服用.●杜絕不良習(xí)慣尤其要戒除煙,酒嗜好.●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素①卵磷脂