58歲糖尿病患者半年頻繁發(fā)燒原因及治療？
我母親58歲，糖尿病10年，近半年來經(jīng)常發(fā)燒（38-39度），體重下降30斤，渾身乏力。多次住院治療，但出院一周都不到又開始發(fā)燒，有時甚至出院第二天就開始發(fā)燒。血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片、痰培養(yǎng)等都么有檢查出感染源。請問是什么原因?qū)е骂l繁發(fā)燒？應該如何治療？大醫(yī)院里科室眾多，到那個科室比較對癥？
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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58歲糖尿病患者頻繁發(fā)燒，體重下降且乏力，可能由隱匿性感染、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂等原因引起。 1.隱匿性感染：某些深部組織或特殊部位的感染，如肝膿腫、骨髓炎等，常規(guī)檢查不易發(fā)現(xiàn)。需進行更深入的影像學檢查，如 CT、磁共振成像（MRI）等。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等。通過自身抗體檢測確診。治療可能用到糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 3.腫瘤：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，會引起發(fā)熱。通過骨髓穿刺、病理活檢等明確。治療方法包括化療（如環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿等）、放療等。 4.藥物熱：長期用藥可能導致。需排查所用藥物，必要時調(diào)整用藥。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂：糖尿病長期控制不佳可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能。治療重點是控制血糖，同時調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能。 總之，對于頻繁發(fā)燒的情況，需要綜合多種檢查和分析來明確原因，然后采取針對性的治療措施。
2025-02-24 05:31
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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中老年人發(fā)熱需要進一步檢查，由于糖尿病患者有諸多的風險，比如機體免疫力下降容易導致病原菌入侵體內(nèi)等個人意見：可以去當?shù)厣霞夅t(yī)院內(nèi)分泌科進一步就診，查一下血清腫瘤標志物等
2015-12-28 00:14
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