長(zhǎng)期胸悶胸痛但多項(xiàng)檢查無(wú)異常,原因何在?
問(wèn)題描述::我從2005年3月份開始胸悶,左側(cè)胸痛的我也沒(méi)有管它,反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞的,我也去做了肺部透視和拍了肺部X片,心臟彩超等都顯示沒(méi)有問(wèn)題,醫(yī)生給我開了點(diǎn)谷維素今年以來(lái)8月份我做了胸部X片,還有肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見(jiàn)異常實(shí)變影,雙肺門不大,兩側(cè)氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無(wú)偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫塊及腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸膜腔未見(jiàn)胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低.報(bào)告為:1,胸部未見(jiàn)異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時(shí)常感覺(jué)上不來(lái)氣感覺(jué)左側(cè)胸部被什么壓著有時(shí)心前區(qū)疼痛還有憋悶感覺(jué),呼吸不暢順,左側(cè)鼻子一直都不通氣.有時(shí)是后心疼痛,有時(shí)肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進(jìn)到熱房間就覺(jué)得很舒服.咳嗽的都要嘔出來(lái)或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫(yī)生說(shuō)我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說(shuō)了氣管不好不影響我的呼吸問(wèn)題,1月1日我又去醫(yī)院叫醫(yī)生看看了,大夫一看我十二月十六號(hào)拍的片子也說(shuō)氣管不好,又聽(tīng)了聽(tīng)我的胸部沒(méi)有什么異常就是看不出來(lái).一月五日又拍了X片顯示肺部雙側(cè)紋理增粗,心影稍大.還做了CT顯示,CT上說(shuō):胸廓對(duì)稱,兩下肺野紋理稍重,未見(jiàn)實(shí)變影及壓縮帶.縱隔,肺門結(jié)構(gòu),位置正常,其內(nèi)氣管及血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無(wú)異常腫塊影.胸腔未見(jiàn)積液征.心影稍大.診斷意見(jiàn)是:1,兩肺野紋理稍粗,請(qǐng)結(jié)合臨床分析.2,心影稍大,請(qǐng)結(jié)合臨床.沒(méi)有占位性病變,后來(lái)大夫說(shuō)是肺部感染伴有肺炎但是我也不發(fā)燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺(jué)還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫(yī)院,做了一64排CT,檢查所見(jiàn)是:雙肺紋理正常,肺野內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態(tài),密度無(wú)異常.縱隔及雙肺門未見(jiàn)腫大淋巴結(jié).掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報(bào)告為:脂肪肝可能性大.經(jīng)過(guò)這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒(méi)有得到明顯改善,大夫也說(shuō)了我的肺部感染和肺炎已經(jīng)好了.南河省腫瘤醫(yī)院胸外科的主任看了看,也說(shuō)了我的胸部沒(méi)有事情.又做了24小時(shí)心電圖也就發(fā)現(xiàn)心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發(fā)性竇性心率過(guò)速,部分時(shí)段非特意ST_T異常,我們這邊的主任看了我的心電圖和胸片和各種CT以后說(shuō)你的肺部雖然好了但是的紋理粗亂,需要兩三年的恢復(fù),它也能影響我讓我的胸悶,胸部前后不規(guī)則疼痛,胸悶上不來(lái)氣時(shí),雖然這些天輸著液但是我的鼻子還是爛了,上火上的好厲害,咽炎也犯了,上呼吸道還是感覺(jué)有點(diǎn)著涼的咳嗽.反正一見(jiàn)冷氣就咳嗽,去熱房間就好了今天我又吃羅紅霉素.今天感覺(jué)好了一點(diǎn)嗓子不是那么的難受了.也有大夫說(shuō)是心臟神經(jīng)官能癥,我對(duì)照了一下覺(jué)得我的病癥也挺像這個(gè)毛病的.
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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長(zhǎng)期胸悶胸痛但多項(xiàng)檢查無(wú)異常,可能由心臟神經(jīng)官能癥、氣管炎、心肌缺血、肺部紋理恢復(fù)慢、上呼吸道感染等因素引起。 1.心臟神經(jīng)官能癥:這是一種功能性疾病,與心理精神因素密切相關(guān)。常因焦慮、緊張等導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起心血管系統(tǒng)癥狀,如胸悶、胸痛、心慌等。 2.氣管炎:氣管炎癥可導(dǎo)致氣道敏感性增加,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時(shí)也可能引起胸悶。 3.心肌缺血:心肌供血不足會(huì)引發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶等。 4.肺部紋理恢復(fù)慢:之前的肺部感染可能導(dǎo)致肺紋理改變,恢復(fù)需要時(shí)間,這期間可能有不適癥狀。 5.上呼吸道感染:冷空氣刺激易引發(fā)咳嗽,炎癥也可能波及胸部,產(chǎn)生憋悶感。 總之,多種因素可能單獨(dú)或共同導(dǎo)致長(zhǎng)期胸悶胸痛。需綜合調(diào)理,保持良好心態(tài),注意保暖,避免勞累和不良刺激。如癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2025-02-20 16:01
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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可以服用的!只要是適當(dāng)?shù)姆檬菦](méi)有問(wèn)題的,不用擔(dān)心的。
2015-12-27 23:11
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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可以要小孩的,現(xiàn)在就可以要的.
2015-12-27 19:12
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:根據(jù)你所說(shuō)的情況建議要積極的到醫(yī)院檢查一下血壓情況和做一下心電圖檢查看一下,然后再確定具體的治療用藥。
2015-12-27 10:31
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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尿路感染可能大.你這個(gè)情況建議你盡快查尿常規(guī)明確.一定要多喝水,少吃尋辣食物,及酒.試試阿奇霉素或菌必治.防止性生活動(dòng)作過(guò)度粗暴或性生活過(guò)于頻繁.
2015-12-27 09:49
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