月經(jīng)不準時懷孕后未見胎心搏動該如何處理
月經(jīng)不準時。三月十二號來月經(jīng)，十六號結(jié)束。四月份沒來，五月四號來月經(jīng)，八號結(jié)束。六月二十號尿檢懷孕，二十六號開始服中藥臥床保胎，然后六月三十號到七月四號又少量褐色分泌物，五號結(jié)束?，F(xiàn)在分泌物一直正常。七月十二日B超顯示：宮腔見孕囊回聲。大小52*21.5mm，內(nèi)見胚胎。CRL:19.3mm，沒見心芽搏動。ROV:23*21mm，LOV:24*21mm周邊毛糙。雙側(cè)附件增粗。有先兆流產(chǎn)史。染色體，遺傳基因，其他抗體均正常。因為反應很大，所以很少有正常進食。請問，有沒必要等等看，會不會因為月經(jīng)不正常造成胎心出現(xiàn)晚，還是直接清宮。
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于月經(jīng)不準時懷孕后未見胎心搏動的情況，需要綜合考慮多種因素，如受孕時間、胚胎發(fā)育、激素水平、既往病史、營養(yǎng)狀況等。 1.受孕時間：月經(jīng)不規(guī)律可能導致受孕時間推算不準確，從而影響胎心出現(xiàn)的時間判斷。 2.胚胎發(fā)育：胚胎自身的發(fā)育情況也會影響胎心的出現(xiàn)，可能存在發(fā)育遲緩或異常。 3.激素水平：體內(nèi)的孕激素、雌激素等激素水平對胚胎發(fā)育至關(guān)重要，水平異?？赡苡绊懱バ摹?4.既往病史：有先兆流產(chǎn)史增加了本次妊娠的風險，可能影響胚胎正常發(fā)育。 5.營養(yǎng)狀況：反應大導致進食少，營養(yǎng)不足可能不利于胚胎生長。 綜上所述，鑒于月經(jīng)不規(guī)律的情況，可再觀察一段時間，同時密切監(jiān)測相關(guān)指標。但最終的決策還需根據(jù)后續(xù)的檢查結(jié)果和醫(yī)生的綜合判斷。
2025-02-20 18:15
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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從B超結(jié)果看，胚胎如孕兩個多月大小，正常情況下B超應該可見胎心搏動。建議查血HCG定量，若HCG明顯低于相應孕周水平，可確診稽留流產(chǎn)，也就是胚胎停育，保胎沒有意義，須行清宮術(shù)。
2015-12-27 20:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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妊娠6—7周可見胚芽，孕49天，胚芽徑線2mm時可見原始心管搏動，妊娠8周初具人形。根據(jù)你的描述你的情況不排除有受孕晚的原因，建議你一周后復查。再做決定。
2015-12-27 20:11
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