后腰脹痛，站立也脹，會是脊柱炎還是腰肌勞損？
后腰脹痛，原來直立時不痛，平躺時更不舒服，而現(xiàn)在站立也脹，檢查CT，核磁共振都無明顯骨頭方面的問題后腰脹痛，有些醫(yī)生說是腰肌勞損，確定是否為脊柱炎。
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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后腰脹痛，站立時加重，可能由腰肌勞損、脊柱炎、腰椎間盤突出、腎臟疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1.腰肌勞損：多因長期腰部姿勢不良、過度勞累等導(dǎo)致。腰部肌肉緊張、酸痛，活動受限。治療以休息、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗）為主。 2.脊柱炎：屬于自身免疫性疾病，可出現(xiàn)腰部疼痛、僵硬，尤其晨起明顯。需通過血液檢查、影像學檢查確診。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特）、物理治療和康復(fù)訓練。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，引起腰部及下肢疼痛?？赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振明確。治療有臥床休息、牽引、藥物（如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布）等。 4.腎臟疾?。喝缒I結(jié)石、腎炎等，除腰痛外，還可能有尿頻、尿急、血尿等癥狀。需進行尿液、超聲等檢查。根據(jù)病情采取相應(yīng)治療，如藥物排石、抗感染等。 5.骨質(zhì)疏松：多見于老年人，骨量減少，骨骼脆弱，易出現(xiàn)腰痛。治療包括補充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸）。 后腰脹痛原因較多，需要綜合癥狀、檢查結(jié)果明確診斷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，采取針對性治療。
2025-02-24 00:33
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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考慮腰肌勞損，建議醫(yī)院骨科看看
2015-12-27 10:56
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