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40 歲女性右下頜倒數(shù)第二顆大牙出現(xiàn)缺損、牙根發(fā)黑、疼痛，冷熱刺激敏感，不敢咬硬物。可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起，治療方法包括補(bǔ)牙、根管治療、拔牙等。 1. 齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒導(dǎo)致。若齲壞未累及牙髓，可去除齲壞組織后補(bǔ)牙。常用補(bǔ)牙材料有復(fù)合樹脂、玻璃離子等。 2. 牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來。需要進(jìn)行根管治療，去除感染牙髓，消毒根管，最后填充根管。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散到根尖所致。治療方法與牙髓炎類似，根管治療后可能需要做牙冠修復(fù)。 4. 牙隱裂：長期不當(dāng)咀嚼等造成。輕度隱裂可補(bǔ)牙或做牙冠，嚴(yán)重隱裂可能需要拔牙。 5. 牙周炎：牙菌斑等刺激牙周組織引發(fā)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治等。 總之，出現(xiàn)牙齒問題應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。治療后要注意口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查。