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牙髓炎是牙髓組織發(fā)生的炎癥性病變，多由細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激等引起。鉆牙上藥后仍疼痛可能與炎癥未完全控制等有關(guān)。第二次治療通常是進(jìn)一步處理牙髓，可能包括清理牙髓腔、根管預(yù)備等。一般來(lái)說(shuō)，疼痛程度因人而異，多數(shù)情況下不會(huì)像第一次那么痛。第一次上的藥可能是殺神經(jīng)的藥物，也可能是消炎止痛的藥物。 1.牙髓炎病因：常見(jiàn)的有齲齒導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，牙外傷使牙髓暴露受刺激，長(zhǎng)期磨牙磨損牙髓，以及牙周炎的炎癥擴(kuò)散至牙髓。 2.治療方法：除了根管治療，還包括牙髓切斷術(shù)、蓋髓術(shù)等。 3.常用藥物：如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等，用于控制炎癥。 4.疼痛緩解：可以通過(guò)冷敷患側(cè)臉頰、避免用患側(cè)咀嚼等方式減輕疼痛。 5.注意事項(xiàng)：治療后要保持口腔清潔，避免食用辛辣、堅(jiān)硬的食物。 牙髓炎需要及時(shí)規(guī)范治療，遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，以確保牙髓炎癥得到徹底控制，恢復(fù)牙齒的正常功能。

牙髓炎俗稱(chēng)牙神經(jīng)痛.表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛,疼痛的性質(zhì)有以下特點(diǎn)：自發(fā)性疼痛,陣發(fā)性加劇,呈間歇性發(fā)作,在無(wú)外界任何刺激的情況下,患牙發(fā)生劇烈疼痛治療原則是保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開(kāi)髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物（如樟腦酚,丁香油酚或牙痛水等小棉球）于齲洞內(nèi),可以暫時(shí)止痛,同時(shí)服用消炎,鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1～2天,視患牙具體情況選用：1,活髓切斷術(shù)；2,平髓術(shù)；3,牙髓塑代或根管治療.無(wú)保留價(jià)值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散.

從你的敘述來(lái)看,應(yīng)該是患了急性牙髓炎,表現(xiàn)為夜間痛,自發(fā)痛,放射痛,疼痛可以向頭頂和耳顳部放射,溫度刺激痛,疼痛劇烈,有時(shí)可以表現(xiàn)為熱刺激痛,冷刺激可以緩解疼痛.急性牙髓炎是不可能自己好的,因?yàn)檠浪杞M織被硬硬的牙體組織包繞,學(xué)工僅僅是靠細(xì)細(xì)的根尖血管就造成了牙髓對(duì)抗炎癥的更能很差,一但炎癥就必將壞死,而無(wú)法保留牙髓.

從你描述的癥狀來(lái)看，考慮是牙部衛(wèi)生不好導(dǎo)致的牙齒隱裂不適癥狀。你牙隱裂，左上牙已經(jīng)有癥狀是牙髓炎，前天去做了開(kāi)髓，明天就去上牙冠了是可以的，牙髓神經(jīng)破壞后會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)缺失，沒(méi)有知覺(jué)而且血液循環(huán)不好。一般的牙冠都可以，注意不要用牙齒咬硬的物體或食物就行啦。