高血壓糖尿病患者腦出血昏迷如何救治
既往有高血壓、糖尿病、腦出血病史，入院時(shí)呼吸急促，氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸，左側(cè)瞳孔4mm，右側(cè)2mm，對光消失，昏迷，入院第二天，左側(cè)瞳孔5mm，右側(cè)4mm,第3天，家屬放棄治療，臨床死亡
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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高血壓、糖尿病患者發(fā)生腦出血后昏迷，救治涉及多方面，包括病情評估、控制基礎(chǔ)病、降低顱內(nèi)壓、防治并發(fā)癥、支持治療等。 1.病情評估：通過頭顱 CT 等檢查明確出血部位和出血量，判斷病情嚴(yán)重程度。 2.控制基礎(chǔ)病：嚴(yán)格控制血壓、血糖，如使用硝苯地平、二甲雙胍等藥物。 3.降低顱內(nèi)壓：常用甘露醇、甘油果糖等脫水劑減輕腦水腫。 4.防治并發(fā)癥：如肺部感染，使用抗生素如頭孢曲松鈉；應(yīng)激性潰瘍，使用奧美拉唑等。 5.支持治療：包括營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。 6.密切觀察：監(jiān)測生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。 總之，對于此類患者，需要綜合多種治療手段，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高救治成功率。
2025-02-21 05:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的咨詢考慮還是腦出血引起的，這個(gè)影響呼吸中樞。
2015-12-27 01:59
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