72 歲男患者左心房左腿血栓伴肺炎積液咋治？
患者男72歲左心房4*5cm血栓左腿10cm血栓心率70血壓90/50肺部有炎癥并有積液應(yīng)該怎么治療？如果手術(shù)是微創(chuàng)還是開胸？謝謝
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于 72 歲男性患者存在左心房 4*5cm 血栓、左腿 10cm 血栓，同時伴有心率 70 次/分、血壓 90/50mmHg 以及肺部炎癥和積液的情況，治療需綜合考慮患者整體狀況，包括血栓的處理、控制炎癥、改善心肺功能等。 1. 血栓治療：可先采用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等，防止血栓進(jìn)一步增大或脫落。若情況危急，可能需要進(jìn)行介入溶栓或手術(shù)取栓。 2. 控制炎癥：根據(jù)病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 改善心肺功能：通過吸氧、利尿等措施減輕心肺負(fù)擔(dān)，必要時使用血管活性藥物提升血壓。 4. 監(jiān)測病情：密切監(jiān)測生命體征、凝血功能、心臟功能等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 支持治療：保證患者營養(yǎng)攝入，維持水電解質(zhì)平衡。 總之，治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的個體化治療方案，以最大程度保障患者的生命安全和健康。
2025-02-20 23:04
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好你心房和腿部有血栓，還有肺部感染，病情比較嚴(yán)重，最好去上級醫(yī)院治療。
2015-12-27 08:49
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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從你提供的資料來看，這是比較嚴(yán)重的疾病了，心臟內(nèi)有血栓，需要加強(qiáng)溶栓、預(yù)防栓塞的治療，手術(shù)的話首先考慮作微創(chuàng)，不過因?yàn)槟挲g比較大，心臟功能不是太好，手術(shù)風(fēng)險性是相當(dāng)大的，可能需要去省一級的人民醫(yī)院。
2015-12-27 04:27
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