高血壓糖尿病多年伴頸動脈異常怎么辦
問題描述:高血壓20年,糖尿病10年雙側頸總動脈,頸內外動脈內中膜厚約0.10-0.12cm,毛糙,回聲高低不均,雙側頸動脈膨大均可見點狀強回聲,大小0.2-0.3cm.
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回答5
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趙茂初
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內科
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高血壓和糖尿病患者出現(xiàn)雙側頸動脈的改變,需要綜合考慮多種因素,包括疾病控制、生活方式、藥物治療、定期檢查以及可能的并發(fā)癥等。 1. 疾病控制:積極控制高血壓和糖尿病,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥(如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾)和降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素),將血壓和血糖控制在理想范圍。 2. 生活方式:低鹽低脂低糖飲食,適量運動,戒煙限酒,保持充足睡眠,避免精神緊張和壓力過大。 3. 藥物治療:可服用他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┓€(wěn)定斑塊,阿司匹林預防血栓形成,但需注意藥物不良反應。 4. 定期檢查:定期復查頸動脈超聲、血脂、血糖、血壓等,以便及時調整治療方案。 5. 并發(fā)癥預防:警惕腦梗死、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸痛等癥狀,及時就醫(yī)。 總之,對于高血壓和糖尿病患者出現(xiàn)頸動脈的異常改變,需要患者高度重視,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-20 12:50
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者目前診斷糖尿病頸動脈粥樣硬化伴斑塊形成,咨詢用藥。1.12mm*2.6mm還是比較大的斑塊;就是說使頸動脈狹窄,影響腦供血;斑塊若有軟斑,則有脫落風險,一般的硬斑是穩(wěn)定的。您的報告未描述軟斑,估計是硬斑。2.建議服用阿司匹林。3.建議定期復查血脂,加用他汀類調脂藥。4.可以定期去醫(yī)院點滴凱時。5.建議使用些活血化瘀中藥。
2015-12-27 07:47
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好。根據(jù)您的描述,您是行頸動脈彩超檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈內膜粗糙,這個主要考慮可能是頸動脈內有血脂等附著于血管壁造成的,要使用活血化瘀類的藥物。建議您首先要控制高脂類食物如動物內臟等,養(yǎng)成良好的飲食習慣,以清淡為主,禁煙少飲酒,同時可口服活血化瘀類藥物如丹參片等,如果檢查血脂高,可口服降脂藥物等,一般就會好轉的。
2015-12-27 05:17
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,根據(jù)您所敘述的這兩項檢查是不一樣的,頸動脈超聲是檢查頸部血管是否存在斑塊和動脈硬化的情況。經顱多普勒是檢查椎基底動脈和腦部血管的情況。
2015-12-26 23:17
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般中老年人都需要做這兩項檢查。雖然代表的意義不一樣但是都能反映全身血管的變化。頸動脈超聲是診斷、評估頸動脈壁病變的有效手段之一,在動脈粥樣硬化的流行病學調查和對動脈粥樣硬化預防、治療試驗的有效性評價中起著關鍵作用。
2015-12-26 21:05
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