32 歲男性多年關(guān)節(jié)酸痛未確診，如何診治？
患者性別：男患者年齡：32詳細(xì)病情及咨詢目的：癥狀從2004年7月份開始的：開始出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)酸痛，以為是受風(fēng)，拔過火罐，無太大改善，9月份做了一次體檢，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功，腎功各項指標(biāo)都正常，也沒過多關(guān)注。到2005年3月份，感覺癥裝明顯加重，怕越來越嚴(yán)重，去哈醫(yī)大一院看了一下，拍的肩關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)的正片，結(jié)論是“骨質(zhì)未見異常”，大夫又建議又要做前列腺彩超，做CT，費用挺高，自已還覺得大夫水平有問題，就沒去做，一氣之下又放下了。2005年7月份在哈市211軍醫(yī)院看，做了風(fēng)濕三項，全都正常，大夫說是痛風(fēng)，開了一些藥，回去吃完了，也未見好轉(zhuǎn)。2006年過年回家，又去本地醫(yī)院看，拿片子去的，大夫看關(guān)節(jié)活動未受限，讓做風(fēng)濕三項檢查，結(jié)果全都正常，大夫也沒招了。同年4月份，借出差機會，在當(dāng)?shù)赜峙牧艘淮纹?，看了一次，讓觀察，開芬必得用，也未能確診。2006年末，公司的組織的體檢中，報告稱一切正常。到現(xiàn)在也沒確診到底是啥毛病，請高人幫看一，指條明路，怎么個思路丟看病，謝謝！附當(dāng)時情況：1、居住條件：發(fā)病時在東北出差，租的房子供暖不太好，比較冷，買電褥子，天天睡覺插上。2、飲食條件：當(dāng)時早餐一般不吃，晚餐在外邊吃，中餐有自助餐，比較豐盛，那時覺得豆?jié){有營養(yǎng)，喝的比較多，一天兩碗，絲螺，蟶子，皮皮蝦，吃了不少，還好喝點啤酒，一次1-2瓶。3、經(jīng)常出差，2001年-2006年，去了全國好多地方，換了不少水土。問題補充：我做兩次風(fēng)濕三項檢查，都正常，所以無從下手了!本次發(fā)病及持續(xù)的時間：2004年7月至今病史：無
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
32 歲男性自 2004 年 7 月起出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)酸痛，多次檢查未確診，可能與環(huán)境、飲食、免疫、代謝、勞損等因素有關(guān)。 1. 環(huán)境因素：發(fā)病時居住環(huán)境寒冷，可能影響關(guān)節(jié)血液循環(huán)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不適。 2. 飲食因素：海鮮、啤酒等攝入較多，可能影響血尿酸水平，誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。 3. 免疫因素：雖然風(fēng)濕三項正常，但不能完全排除自身免疫性疾病的可能。 4. 代謝因素：飲食不規(guī)律、營養(yǎng)不均衡，可能影響代謝功能，間接影響關(guān)節(jié)健康。 5. 勞損因素：經(jīng)常出差，活動量大，關(guān)節(jié)易勞損。 鑒于目前情況，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血尿酸、自身抗體、關(guān)節(jié)磁共振等，以明確診斷。同時，注意關(guān)節(jié)保暖，規(guī)律飲食，避免過度勞累。
2025-02-20 15:33
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
您好，您癥狀可能是痛風(fēng)，痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。其臨床特征為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重者見關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結(jié)石。痛風(fēng)的檢查不在風(fēng)濕里面，建議看看尿酸多少。
2015-12-27 07:33
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
